череп ребенка 4 лет - остеома?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

вопрос таков: похожа ли шишка на остеому?

ID:69766
Цель публикации: 
Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2206

из анамнеза - травм не было, шишка появилась более года назад

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Это боковые лакуны. Они всегда расположены парасагиттально. 

http://bigmeden.ru/article/%D0%9F%D0%B0%D1%85%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D1%8B_%D0%93%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%86%D0%B8%D0%B8

 Костное истончение над лакунами у сагиттального синуса иногда достигает столь резкой степени, что кость даже выбухает, что может вызвать опасения нейрохирурга о возможности здесь опухоли, необходимо остановиться на этом участке рентгенограммы. (словами очень мудрой женщины, да проститана меня)))))

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2206

Евгений Алексеевич wrote:

Это боковые лакуны. Они всегда расположены парасагиттально. 

http://bigmeden.ru/article/%D0%9F%D0%B0%D1%85%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D1%8B_%D0%93%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%86%D0%B8%D0%B8

шутите, верно?

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

https://radiomed.ru/cases/otkuda-rozhki-v-temennoy-oblasti нет! До 1-го апреля далеко еще))))

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Не убедил?)))

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2206

Евгений Алексеевич wrote:

https://radiomed.ru/cases/otkuda-rozhki-v-temennoy-oblasti нет! До 1-го апреля далеко еще))))

все же настаиваю, что это ваша шутка :))

вы совсем не туда смотрите. то лакуны а на моем снимке шишка, она дажы выпирает мягкие ткани, что видно на снимке с увел. - всего выложил 4 снимка. пересмотрите.

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2206

еще чуть чуть и будет как единорога

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Коллега, я конечно разработал тут репутацию весельчака...)))) Люблю поржать и это не отнять)))) Но! Это не "гнездома", точно! Кость структурная, ее давит и истончает изнутри. Прведите МРТ ГМ сомнения развеются)))

Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

Я бы КТ сделал. Образование плотное. Ямки пахионовых грануляций? Но не похоже, что под ней имеется венозная сеть. Больше за остеому.

Демин А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2016 - 09:07
Публикации: 803

Gaster wrote:

Я бы КТ сделал. Образование плотное. Ямки пахионовых грануляций? Но не похоже, что под ней имеется венозная сеть. Больше за остеому.

+1! Похоже на остеому некомпактную, потому и вид необычный.

Surgeon-nikolay аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.09.2014 - 20:36
Публикации: 96

Больше на остеому похоже.
 

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Daniel' wrote:

еще чуть чуть и будет как единорога

Когда уже рогом в VR реконструкции порадует?)))

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 4 дня назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Евгений Алексеевич wrote:

Это боковые лакуны.

Евгений Алексеевивич, я бы с Вами согласилась, но тогда мы оба будем не правы. Не тот случай)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

NIL wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Это боковые лакуны.

Евгений Алексеевивич, я бы с Вами согласилась, но тогда мы оба будем не правы. Не тот случай)

нас МРТ (желательно!) или МСКТ только разведет, дорогая Наталья Ивановна))) ...не готов я сегодня спорить(

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 дней назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

В родах травмы не было?

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2206

нет, появилась после года, медленно росла. ребенку неудобства не доставляет, на нее не жалуется

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2206

думаю, будет продолжение но не скоро, как только что узнаю, отпишусь.

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1196

Так как не вижу истончения внутренней костной пластинки в обеих проекциях, думаю, что остеома.

С уважением. Ильич.

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Я тоже за остеому.

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2206

приехали из центра после обследования, на КТ черепа в заключение: "...костный выступ...." в выписке диагноз - остеома. теперь готовятся к операции.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

По КТ диагноз верифицирован?

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2206

Евгений Алексеевич wrote:
По КТ диагноз верифицирован?

было только КТ и конс детского хирурга, + всякие анализы типа ОАК ОАМ и прочее. предстоит операция - гистологическая верификация, видимо, будет после нее.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Будьте добры, залейте пожалуйста нарезочку сего новообразования?

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2206

если бы было, выложил бы сразу сам, а так только протокол прочитал и запомнил про "костный выступ"