Демонстрация последствий травмы.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Качество не важное. Травма 3 года назад. Продолжу тему "веселых" последствий. Просто пропустить не мог. За качество картинок дико извиняюсь - однако основные моменты видны.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/22273/img_20170302_130255.jpg?itok=1mLL03q2
ID:70131
LoDa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 10:16
Публикации: 841

Это все срослось под наблюдением специалистов?

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Боже! 21 век...

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 17 часов назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

Это ж как организм приспособился! Луч с локтем нашли друг друга.

XRayDOC аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 23.07.2015 - 06:35
Публикации: 453

LoDa wrote:

Это все срослось под наблюдением специалистов?

Не могу ничего сказать - похоже забила. А карточка чиста "девственно".

LoDa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 10:16
Публикации: 841

XRayDOC wrote:

LoDa wrote:

Это все срослось под наблюдением специалистов?

Не могу ничего сказать - похоже забила. А карточка чиста "девственно".

Т.е. пациентку не особо беспокоила кривая рука?

XRayDOC аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 23.07.2015 - 06:35
Публикации: 453

LoDa wrote:

XRayDOC wrote:

LoDa wrote:

Это все срослось под наблюдением специалистов?

Не могу ничего сказать - похоже забила. А карточка чиста "девственно".

Т.е. пациентку не особо беспокоила кривая рука?

Лично не общался.Направил хирург с бумажонкой мелкой, которую мне даже стрёмно использовать по всем известному назначению. Бумага туалетная помягче будет. 

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 15 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11776

Да, дела...

LoDa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 10:16
Публикации: 841

XRayDOC wrote:

 Лично не общался.Направил хирург с бумажонкой мелкой, которую мне даже стрёмно использовать по всем известному назначению. Бумага туалетная помягче будет. 

Да, писульки от клиницистов это нечто))) Сама их "люблю".

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2877

Евгений Алексеевич wrote:
Боже! 21 век...

Ну да! В смысле "21 век - век высоких технологий, а тут не дошли технологии до пациента!" или в смысле "21 век - век всеобщего по...зма, где пациенты существуют на конвейере с финансовым сеператором: нет денег - так и делать никто не будет то, что любой шаман в юрте сделать может". 

Думаю, тут все проще. Пациенту плевать на самого себя. Иначе бы по интуиции руку элементарно выпрямил бы сподручным методом.

Verum plus uno esse non potest.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

brainmodel wrote:

Евгений Алексеевич wrote:
Боже! 21 век...

Ну да! В смысле "21 век - век высоких технологий, а тут не дошли технологии до пациента!" или в смысле "21 век - век всеобщего по...зма, где пациенты существуют на конвейере с финансовым сеператором: нет денег - так и делать никто не будет то, что любой шаман в юрте сделать может". 

Думаю, тут все проще. Пациенту плевать на самого себя. Иначе бы по интуиции руку элементарно выпрямил бы сподручным методом.

 Брэйн, мне нравится Ваш взгляд на жизнь!))) Я как то по студенчеству видел однажды подобное левое предплечье у дамы лет 40 - 50-и, по виду недавно откинувшейся... Она элегантно сидела у окна междугороднего маршрутного  такси, опершись вместо локтя, угол деформации и совсем не стеснялась)))  

XRayDOC аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 23.07.2015 - 06:35
Публикации: 453

Коллеги, извиняюсь - но хотелось бы услышать хирургическую тактику в таких случаях. Коллегу Vega бы.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

XRayDOC wrote:

 А карточка чиста "девственно".

И, это естественно сближает..., "девственно чиста" и "концы" в воду...

Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

Сейчас технологии другие. Это раньше даже последнего алкаша держали месяц на вытяжке в больнице. Через месяц снимают груз. Если сам поднимает ногу - гипсуют. Теперь не так. Если денег на винты и пластинки нет, собирают в гипс, как в мешочек, и домой. Надо хоть на старость денег подработать. А то вдруг чего? Дадут скидку или нет?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

LoDa wrote:

Это все срослось под наблюдением специалистов?

Возможно специалисты перестали быть профессионалами?

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 6 дней назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 996

Господибожемой!  Эмоций куча и все заковыристо малоцензурны.

А по тактике, я думаю, заново ломать и АВФ (Илизарова) месяца на 2.

Молодой (судя по костям), видимо ему выгодно быть инвалидом. Знаю одного такого, одно из наших отделений травмы плачет от него в полном составе, не просыхает совсем.

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

XRayDOC аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 23.07.2015 - 06:35
Публикации: 453

Марина Сергеевна wrote:

Господибожемой!  Эмоций куча и все заковыристо малоцензурны.

А по тактике, я думаю, заново ломать и АВФ (Илизарова) месяца на 2.

Молодой (судя по костям), видимо ему выгодно быть инвалидом. Знаю одного такого, одно из наших отделений травмы плачет от него в полном составе, не просыхает совсем.

Коллеги, пол то у пациентки женский. А на счёт молодости - 25 годков. Вот только, похоже, думает, как киндер годовалый.

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 14 минут назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1082

В первую очередь необходимо знать, какие у пациентки требования к конечности, а потом уже строить тактику оперативного лечения. Отягощённость социального анамнеза весьма серьёзно влияет на лечение. Если её устраивает и нынешнее состояние конечности - ничего не делать. Если готова к длительным, и возможно, неоднократным попыткам коррекции - тогда уже можно пробовать. Устранение оси и укорочения с фиксацией АВФ либо внутренней, в зависмости от того, что есть на месте и каким методом лучше владеет оператор. Ротационные движения вряд ли возможно восстановить.

XRayDOC аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 23.07.2015 - 06:35
Публикации: 453

Vega wrote:

В первую очередь необходимо знать, какие у пациентки требования к конечности, а потом уже строить тактику оперативного лечения. Отягощённость социального анамнеза весьма серьёзно влияет на лечение. Если её устраивает и нынешнее состояние конечности - ничего не делать. Если готова к длительным, и возможно, неоднократным попыткам коррекции - тогда уже можно пробовать. Устранение оси и укорочения с фиксацией АВФ либо внутренней, в зависмости от того, что есть на месте и каким методом лучше владеет оператор. Ротационные движения вряд ли возможно восстановить.

Спасибо, уважаемый коллега.