плеврит.Остеомиелит?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 1973 г р. * месяцев назад спортивная травма(падение при борьбе на правый бок). Расценили как ушиб,рентген не делали. Недели две болел бок,пил обезболивающие. периодически до сегодняшнего дня с большими интервалами времени возникали ноющие боли в месте,где была травма. 4 дня назад заболел правый бок,повысилась температура до 38.5 При дыхании ограничение экскурсии грудной клетки. Уровень жидкости до 5 ребра,не растекается. По междолевым бороздам тоже наличие жидкости Заключился  плеврит справа. Уважаемые коллеги выскажите пожалуйста своё мнение. И Ещё вопрос,а что с 5 ребром?(может так остеомиелит выглядеть?

Rg Огк ID:70646
Цель публикации: 
сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

вот получше вроде ребро видно

Приложения: 
plevra_2.jpg

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Демин А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 16.09.2016 - 09:07
Публикации: 803

Не может. Тут кости нет. Тут хрящ.  Тут тень от сдавленной части легкого + тень ребра.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

Демин А. wrote:

Не может. Тут кости нет. Тут хрящ.  Тут тень от сдавленной части легкого + тень ребра.

Спасибо:) Легкое сдавило..выпотом вы имеете в виду?

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Жидкость в синусе и междолевках может быть и реактивная, может вообще это плевральные наложения после травмы. А вот ребра бы сделала прицельно, по этим снимкам структура четко не видна. 

Не нам судить…

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

сергеев николай wrote:

Уровень жидкости до 5 ребра,не растекается.

Гидроторакс внушает сомнения. Возможны остаточние изменения... Для уточнения - УЗИ плевральной полости.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 23 часа назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1796

Данные за плевральный выпот справа, в т.ч. междолевой. А с ребром ничего интересного, т.е. норма.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

Scandinav wrote:

Данные за плевральный выпот справа, в т.ч. междолевой. А с ребром ничего интересного, т.е. норма.

ну...а почему вышерасположенные ребра и по контуру и по плотности отличаются?:( и травма была. У него все уши поломанные...вряд ли врёт.

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9058

Если была травма, надо искать перелом. Такие изменения могут быть при гемотораксе. Делайте УЗИ, ищем жидкость.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

сергеев николай wrote:

ну...а почему вышерасположенные ребра и по контуру и по плотности отличаются?:( и травма была. У него все уши поломанные...вряд ли врёт.

Раз есть сомнения сделайте снимок РЁБЕР


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

NIL wrote:

сергеев николай wrote:

ну...а почему вышерасположенные ребра и по контуру и по плотности отличаются?:( и травма была. У него все уши поломанные...вряд ли врёт.

Раз есть сомнения сделайте снимок РЁБЕР

результат ещё не забрал..на 2м этаже узиологи работают,попрошу для уточнения УЗИ синусов сделать. и дополнительно отсниму как получится ребра с прицелом+скопия. Что получится завтра сообщу

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

Заключение узиолога 300 мл жидкости в синусах,как придёт на контроль сделаем прицел ребер.

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 23 часа назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1796

Уточните, каков временной интервал между рентгеновскими снимками и УЗИ.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

Scandinav wrote:

Уточните, каков временной интервал между рентгеновскими снимками и УЗИ.

Не больше суток

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.