Таз 4

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациент 35 лет. Жалобы на боли в области тазобедренного сустава слева и поясницы.

Rg-графия таза

Rg-графия таза ID:70927
Цель публикации: 
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7974

Предлагается предполжить, что у пациента могло быть в анамнезе заболевания (я сам пока это толком не знаю).

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1821

Анкилоз. Изменения давнии, м.б. с детства (травма, ОХП или АНГБК, коксит).

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7974

Да, костный анкилоз. Давность не знаю. Не знаю также точно, может ли травма, ОХП( вероятно, вы имели ввиду остеохондропатию головки бедренной кости) и АНГБК (асептический  некроз головки бедренной кости) привести к такому анкилозу; коксит другое дело , думаю может.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1821

Анкилоз вследствие артрозов (деформирующих, посттравматических, постнекротических) не редкость, т.к. артрозы, сами по себе, широко распространены и часто встречаются.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7974

Scandinav wrote:

Анкилоз вследствие артрозов (деформирующих, посттравматических, постнекротических) не редкость, т.к. артрозы, сами по себе, широко распространены и часто встречаются.

Коллега,  дайте ссылку на истоник информации,  где говориться, что при артрозе может быть анкилоз. Артрит да, может привести к костному анкилозу, артроз, в принципе не должен, вести к костному анкилозу.Выраженное сужение суставной щели, при артрозе  может быть, анкилоз, тем более костный, нехарактерен.Может быть я не прав, разубедите меня в этом.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Не исключается дислокация в крестцово-подвздошном сочленении слева.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7974

Катенёв Валентин Львович wrote:

Не исключается дислокация в крестцово-подвздошном сочленении слева.

У меня такое чувство, что весь левый полутаз ( безымянная кость), уменьшена в размерах в сравнении с правой половиной таза.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1821

Almo wrote:
Scandinav wrote:
Анкилоз вследствие артрозов (деформирующих, посттравматических, постнекротических) не редкость, т.к. артрозы, сами по себе, широко распространены и часто встречаются.
Коллега,  дайте ссылку на истоник информации,  где говориться, что при артрозе может быть анкилоз. Артрит да, может привести к костному анкилозу, артроз, в принципе не должен, вести к костному анкилозу.Выраженное сужение суставной щели, при артрозе  может быть, анкилоз, тем более костный, нехарактерен.Может быть я не прав, разубедите меня в этом.
Костный анкилоз, как правило, нехарактерен для остеоартрозов. Только запущенные артрозы приводят к ограничению подвижности, анкилозу (вначале фиброзному, но затем иногда формируется и костный), возможны ятрогенные причины вследствие применения некоторых методов лечения (артродез, например). Хотя теперь есть возможность заменить сустав протезом, ещё не так давно эндопртезирование было редкостью. Ссылку в данный момент могу предложить лишь эту.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1821

Almo wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Не исключается дислокация в крестцово-подвздошном сочленении слева.

У меня такое чувство, что весь левый полутаз ( безымянная кость), уменьшена в размерах в сравнении с правой половиной таза.

Может быть проекционное искажение?

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7974

Scandinav wrote:

Almo wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Не исключается дислокация в крестцово-подвздошном сочленении слева.

У меня такое чувство, что весь левый полутаз ( безымянная кость), уменьшена в размерах в сравнении с правой половиной таза.

Может быть проекционное искажение?

Думаю, что не связано с укладкой.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7974

Scandinav wrote:

Almo wrote:
Scandinav wrote:
Анкилоз вследствие артрозов (деформирующих, посттравматических, постнекротических) не редкость, т.к. артрозы, сами по себе, широко распространены и часто встречаются.
Коллега,  дайте ссылку на истоник информации,  где говориться, что при артрозе может быть анкилоз. Артрит да, может привести к костному анкилозу, артроз, в принципе не должен, вести к костному анкилозу.Выраженное сужение суставной щели, при артрозе  может быть, анкилоз, тем более костный, нехарактерен.Может быть я не прав, разубедите меня в этом.
Костный анкилоз, как правило, нехарактерен для остеоартрозов. Только запущенные артрозы приводят к ограничению подвижности, анкилозу (вначале фиброзному, но затем иногда формируется и костный), возможны ятрогенные причины вследствие применения некоторых методов лечения (артродез, например). Хотя теперь есть возможность заменить сустав протезом, ещё не так давно эндопртезирование было редкостью. Ссылку в данный момент могу предложить лишь эту.

Спасибо, за ссылку, значит я неправ, всё-таки может быть анкилоз исходом артроза (скорее, в фиброзный анкилоз), но думаю не в  данном случае.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1821

Almo wrote:

Scandinav wrote:

Almo wrote:
Scandinav wrote:
Анкилоз вследствие артрозов (деформирующих, посттравматических, постнекротических) не редкость, т.к. артрозы, сами по себе, широко распространены и часто встречаются.
Коллега,  дайте ссылку на истоник информации,  где говориться, что при артрозе может быть анкилоз. Артрит да, может привести к костному анкилозу, артроз, в принципе не должен, вести к костному анкилозу.Выраженное сужение суставной щели, при артрозе  может быть, анкилоз, тем более костный, нехарактерен.Может быть я не прав, разубедите меня в этом.
Костный анкилоз, как правило, нехарактерен для остеоартрозов. Только запущенные артрозы приводят к ограничению подвижности, анкилозу (вначале фиброзному, но затем иногда формируется и костный), возможны ятрогенные причины вследствие применения некоторых методов лечения (артродез, например). Хотя теперь есть возможность заменить сустав протезом, ещё не так давно эндопртезирование было редкостью. Ссылку в данный момент могу предложить лишь эту.

Спасибо, за ссылку, значит я неправ, всё-таки может быть анкилоз исходом артроза (скорее, фиброзный анкилоз), но думаю не в  данном случае.

В данном случае, конечно, уже не фиброзный. Исход, скорее, гнойно-воспалительного процесса.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7974

В амбулаторной карте написано, что пациенту в возасте 9 лет было выполнено эндопротезирование левого тазобедренного сустава. Можно предположить, что тут есть  неточность, скорее какая-то операция на тазобедренном суставе, исходом которой стал костный анкилоз.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Almo wrote:

В амбулаторной карте написано, что пациенту в возасте 9 лет было выполнено эндопротезтрование левого тазобедренного сустава. Можно предположить, что тут есть  неточность, скорее какая-то операция на тазобедренном суставе, исходом которой стал костный анкилоз.

 а по поводу чего там не написано, хоть и с неточностью? Пертес, эпифизеолиз?)))
 

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7974

По поводу чего, не написано .

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7974

Уточнил у пациента, у него был в детстве туберкулёзный коксит-оперативное лечение-протезирование тазобедренного сустава(неудачное)-повторое опративное лечение на области тазоберенного сустава( выписки на сегодняшний день утеряны).

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Almo wrote:

Уточнил у пациента, у него был в детстве туберкулёзный коксит

Во как!

Видать не стоит Величество забывать...

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Катенёв Валентин Львович wrote:

Almo wrote:

Уточнил у пациента, у него был в детстве туберкулёзный коксит

Во как!

Видать не стоит Величество забывать...

я чет по указанному автором возрасту и не подумал даже о нем, а именно он мог "сожрать" головку и шейку, коих мы не наблюдаем в области анкилоза.