Вы здесь

Загадочная девушка (TBC+пневмония?)

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Ж., 31 г., прошла флюорографию: мне не понравилось прикорневое затемнение в С3 справа, на остальное пока не обратил внимание, рекомендована консультацию терапевта, заключение: пневмония. Через 7 дн. после лечения пришла на контрольную рентгенографию: тут мне уже не понравились другие участки: очаг в С3 слева, слабая динамика по С3 справа, фокус в С1 справа.

Еще из анамнеза: работала 1.5 года на автомойке когда-то, курит. С виду, вполне благополучная. 

Рентгенография ОГК

  • флюорография + архив+ контрольная Рентгенография ОГК
Рентгенография ОГК ID:70972

Описание получилось такое:

В S3 слева определяется круглая фокусная неоднородная (14х13 мм.) тень, с нечетким контуром. В S1 справа определяется неоднородная фокусная тень, средней интенсивности, с нечеткими контурами, на фоне пневмосклероза и мелких плотных очагов, с тяжами к корню. Правый легочный корень уплотнен, в правой боковой проекции, на фоне корня, определяется овальное полостное образование (33х32 мм.) с неровным внутренним контуром. В S3 справа определяется снижение пневматизации, плотные тяжистые тени. Средостение не расширено, не смещено. Сердце не увеличено. Диафрагма контурируется. Реберно-диафрагмальные синусы дифференцируются.

Заключение: Инфильтративный туберкулез S1 правого легкого в фазе частичного рассасывания и уплотнения? Тулеркулома S3 левого легкого? Обызвествление ВГЛУ справа? Внебольничная пневмония S3 правого легкого в фазе частичного рассасывания. 

Цель публикации: 
Андрей Борисович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 12 часов назад
Зарегистрирован: 25.08.2015 - 07:05
Публикации: 158

вот это еще не могу объяснить: 

Приложения: 
19.jpg
Андрей Борисович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 12 часов назад
Зарегистрирован: 25.08.2015 - 07:05
Публикации: 158

Направил на консультацию в туб. диспансер.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 31 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 6143

Ну и правильно сделали.

ROI_888 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 42 минуты назад
Зарегистрирован: 17.04.2017 - 17:15
Публикации: 142

Цитата сообщения пользователя Андрей Борисович:

Направил на консультацию в туб. диспансер.

это точно, tbc в диф.ряду №1

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 43 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 5050

Почему 3 сегмент, больше на 6-ой тянет. Не исключал бы и рак, хоть и молодая.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 47 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 9776

Цитата сообщения пользователя И.Бондаренко:

Почему 3 сегмент, больше на 6-ой тянет.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 9 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 1627

Справа 2,6 сегменты, и слева что-то есть. Учитывая лимфоузлы в корне-прямые показания к КТ и на ВИЧ девушку дообследовать надо бы.