Ж., 31 г., прошла флюорографию: мне не понравилось прикорневое затемнение в С3 справа, на остальное пока не обратил внимание, рекомендована консультацию терапевта, заключение: пневмония. Через 7 дн. после лечения пришла на контрольную рентгенографию: тут мне уже не понравились другие участки: очаг в С3 слева, слабая динамика по С3 справа, фокус в С1 справа.
Еще из анамнеза: работала 1.5 года на автомойке когда-то, курит. С виду, вполне благополучная.
Описание получилось такое:
В S3 слева определяется круглая фокусная неоднородная (14х13 мм.) тень, с нечетким контуром. В S1 справа определяется неоднородная фокусная тень, средней интенсивности, с нечеткими контурами, на фоне пневмосклероза и мелких плотных очагов, с тяжами к корню. Правый легочный корень уплотнен, в правой боковой проекции, на фоне корня, определяется овальное полостное образование (33х32 мм.) с неровным внутренним контуром. В S3 справа определяется снижение пневматизации, плотные тяжистые тени. Средостение не расширено, не смещено. Сердце не увеличено. Диафрагма контурируется. Реберно-диафрагмальные синусы дифференцируются.
Заключение: Инфильтративный туберкулез S1 правого легкого в фазе частичного рассасывания и уплотнения? Тулеркулома S3 левого легкого? Обызвествление ВГЛУ справа? Внебольничная пневмония S3 правого легкого в фазе частичного рассасывания.
вот это еще не могу объяснить:
Направил на консультацию в туб. диспансер.
Ну и правильно сделали.
это точно, tbc в диф.ряду №1
Почему 3 сегмент, больше на 6-ой тянет. Не исключал бы и рак, хоть и молодая.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Справа 2,6 сегменты, и слева что-то есть. Учитывая лимфоузлы в корне-прямые показания к КТ и на ВИЧ девушку дообследовать надо бы.