Остеохондрома бедренной кости?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина, 53 года, в течение 3-х месяцев отекает и болит левый коленный сустав. Травмы не было. Уважаемые коллеги, как вы считаете, чем обусловлены эти изменения?

  • Rgr левого коленного сустава
R-графия ID:71019
Цель публикации: 
сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 18 минут назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4117

Расположена в проксимальном отделе в проекции костномозгового канала,,эксцентрично,кортикальный слой в "этом" месте несколько истончён. Похоже на энхондрому 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 23 часа 8 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17531

сергеев николай wrote:

. Похоже на энхондрому 

Да. Первая мысль о ней. Но с учётом клиники (энхондромы обычно бессимптомны) продолжу диф.ряд - хондросаркома. Принимая во внимание, что и большеберцовая выглядит не кристально чистой, возможна гиперпаратиреоидная остеодистрофия.

В этот букет надо добавть имеющийся ДОА и б-нь Кенига.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А, как насчет инфаркта?

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 23 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8905

Катенёв Валентин Львович wrote:

А, как насчет инфаркта?

Вроде обычно в диафизе.

ROI_888 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.04.2017 - 17:15
Публикации: 1140

NIL wrote:

сергеев николай wrote:

. Похоже на энхондрому 

Да. Первая мысль о ней. Но с учётом клиники (энхондромы обычно бессимптомны) продолжу диф.ряд - хондросаркома. Принимая во внимание, что и большеберцовая выглядит не кристально чистой, возможна гиперпаратиреоидная остеодистрофия.

В этот букет надо добавть имеющийся ДОА и б-нь Кенига.

Спасибо! Б-нь Кенига...не возьму в толк, NIL, а можете на снимке указать?

ROI_888 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.04.2017 - 17:15
Публикации: 1140

Катенёв Валентин Львович wrote:

А, как насчет инфаркта?

Спасибо, не подумал про него.

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 5 дней назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 693

ROI_888 wrote:

NIL wrote:

сергеев николай wrote:

. Похоже на энхондрому 

Да. Первая мысль о ней. Но с учётом клиники (энхондромы обычно бессимптомны) продолжу диф.ряд - хондросаркома. Принимая во внимание, что и большеберцовая выглядит не кристально чистой, возможна гиперпаратиреоидная остеодистрофия.

В этот букет надо добавть имеющийся ДОА и б-нь Кенига.

Спасибо! Б-нь Кенига...не возьму в толк, NIL, а можете на снимке указать?

Медиальный край суставной поверхности бедра имеет участок разрежения полуовальной формы - оно и есть (стрелочек нема).

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7442

Клиника настораживает... Написать в заключении хондросаркому. КТ и консультацю онколога.

ROI_888 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.04.2017 - 17:15
Публикации: 1140

P.S. wrote:

Медиальный край суставной поверхности бедра имеет участок разрежения полуовальной формы - оно и есть (стрелочек нема).

Если здесь, то нет. Наложение теней.

Приложения: 
imag7172_-_kopiya.jpg
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 23 часа 8 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17531

ROI_888 wrote:

Спасибо! Б-нь Кенига...не возьму в толк, NIL, а можете на снимке указать?

Показать могу, как увидела, но начинаю сомневаться, не погорячилась ли)

Приложения: 
imag7172_1.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

ROI_888 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.04.2017 - 17:15
Публикации: 1140

NIL wrote:

ROI_888 wrote:

Спасибо! Б-нь Кенига...не возьму в толк, NIL, а можете на снимке указать?

Показать могу, как увидела, но начинаю сомневаться, не погорячилась ли)

да, уже начал предполагать, что здесь собака порыта), сомнения вызвали, Кенига освежил), думаю тени сложились

ROI_888 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.04.2017 - 17:15
Публикации: 1140

Большое спасибо, коллеги!

По возможности дополню информацией дальнейшей диагностики.
 

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4833

NIL wrote:

сергеев николай wrote:

. Похоже на энхондрому 

Да. Первая мысль о ней. Но с учётом клиники (энхондромы обычно бессимптомны) продолжу диф.ряд - хондросаркома. Принимая во внимание, что и большеберцовая выглядит не кристально чистой, возможна гиперпаратиреоидная остеодистрофия.

В этот букет надо добавть имеющийся ДОА и б-нь Кенига.

Согласна с коллегами, оссифицирующая энхондрома + ДОА. Только Кениг сомнителен, скорее краевая узурация. МРТ бы )

Не нам судить…