Мужчина 1956 г.р. 12 апреля прилетел с Крыма,был на отдыхе 2 недели. С 13 апреля считает себя больным,когда появилась слабость,повысилась температура тела до 37,8,спустя несколько дней кашель с мокротой жёлтого цвета,потливость. Самостоятельно принимал противовирусные препараты,до 20 числа симптомы сохранялись,никуда не обращался. После 20 по сегодняшний день температура поднимается до 37,5 по вечерам. Только вчера обратился к терапевту-отправили на ФЛГ. В 2008 г перенёс 2х сторонний туберкулёз лёгких. Архива нет. Описал: В S1 S2 справа,S1+2 слева мелкие,плотные очаговые тени(кальцинаты). В S10 левого лёгкого на фоне инфильтрации легочной ткани определяется полость с неравномерными по толщине стенками,легочный рисунок деформирован,корни структурные,средостение не смещено,купол диафрагмы чёткий,синусы свободные. Уважаемые коллеги выскажите пожалуйста своё мнение. Сам думаю,что похоже это на Tumor (обвёл то,что мне не понятно...)
Синим похоже на полость,а то,что обвел чёрным что это может быть?. Может во всём ошибся?
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
сегментарная S9 пневмония, паракостальный плеврофиброз. Полость - возможно, полостное образование с объемным воздействием на бронх B9. Полость желательно затомографировать, т.к. стенки частично с ходом сосудов совпадают.
Я так увидел...но с полостью может быть перебачили...акцент на проходимости бронха.
+1 и левосторонний экссудативный плеврит ( не большой). Полость не убедительна.
Я на сайте читал,что иногда через опухолевой "узел" можно увидеть тень проходящего бронха,в силу немногочисленного опыта порой пытаешься спроецировать то,что читал на то,что перед глазами:). По этому подсказки и мысли опытных коллег на сайте помогают:). Спасибо за высказанное мнение!:0 Подождём,очень интересно мнение и других коллег:)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Ну да..экран к тому же ещё с плохим разрешением!
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
По клинике на пневмонию не похоже, более для туберкулеза, а фокус в н/о слева инфильтративного характера, полости не обнаружил, возможно суммация плевральных наслоений, не исключается небольное количесвто жидкости в плевральной полости слева (осумкованной ?). Апикально изменеия есть, туб анамнез имеется, учитывая вышеперечисленное, выставил бы нижнедолевую левостороннюю пневмонию с рентгенконтролем и консультацией фтизиатра для исключения рецидива.
Спасибо коллега,почти так и сделал. С вышеперечисленным( в шапке) описанием. Флг-онтроль через 2 недели. Он сам по себе на вид "анемичный",худой..какой-то вот такой...подозрительный:)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.