МРТ головного мозга

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 1947 г.р. Заболел остро, найден без сознания на улице. Выполнено МРТ в первые сутки поступления.
В заключении рентгенолога внутримозговая гематома. В ходе разбора случая нейрохирург высказался в пользу геморрагической трансформации ишемического инфаркта и воздержался от оперативного вмешательства.
Случай верифицирован на аутопсии.

Интересуют ваше мнение коллеги, в ближайшее время будет доступен результат аутопсии.

МРТ

  • Т2акс
  • FLAIR ax
  • T1 ax
  • T2 cor
  • T2sag
  • DTWI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100001_20.jpg?itok=_Gj_cuin
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100002_18.jpg?itok=pBjIvYMK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100003_18.jpg?itok=FeRPeobj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100004_17.jpg?itok=TuXDKbuE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100005_17.jpg?itok=bPP6C0vU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100006_18.jpg?itok=R0nvPfd5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100007_18.jpg?itok=jMMRDncU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100008_18.jpg?itok=cgDYlW8D
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100009_17.jpg?itok=ap_HXAT2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100010_17.jpg?itok=sfb6XMaH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100011_17.jpg?itok=vus41CCu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100012_17.jpg?itok=2xH8PccY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100013_17.jpg?itok=d-MMW2tn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100014_16.jpg?itok=3ExInHSI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100015_13.jpg?itok=1D_Vc6CO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100016_13.jpg?itok=p4_Qwau3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100017_7.jpg?itok=VCnJGxgd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100018_7.jpg?itok=rZ5Q4IVG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100001_21.jpg?itok=mtzZj26_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100002_19.jpg?itok=qqFa9I2I
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100003_19.jpg?itok=j12PDDvq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100004_18.jpg?itok=y9e645aA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100005_18.jpg?itok=0DFHtGzV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100006_19.jpg?itok=xvPEN0Tf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100007_19.jpg?itok=NWu_9rjN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100008_19.jpg?itok=Mx0kLtZ4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100009_18.jpg?itok=jVcwddPw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100010_18.jpg?itok=GsqBCMkD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100011_18.jpg?itok=ZX960_2T
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100012_18.jpg?itok=OHILHch3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100013_18.jpg?itok=OvUqXsaE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100014_17.jpg?itok=a2vmIp2m
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100015_14.jpg?itok=maUFmueJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100016_14.jpg?itok=hlZw9vux
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100017_8.jpg?itok=ACKwPNVG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100018_8.jpg?itok=DCNmyeQe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100001_22.jpg?itok=NXjhyq0q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100002_20.jpg?itok=USyaosal
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100003_20.jpg?itok=5zSZR_Ei
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100004_19.jpg?itok=XI7yFM0-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100005_19.jpg?itok=aoF92K4J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100006_20.jpg?itok=gkOe-AXG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100007_20.jpg?itok=GLn_XAXx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100008_20.jpg?itok=7bMXi0_Y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100009_19.jpg?itok=GcHjKuWU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100010_19.jpg?itok=go44_urq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100011_19.jpg?itok=eqX9NMVr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100012_19.jpg?itok=Si4eorG6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100013_19.jpg?itok=LxZUVMub
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100014_18.jpg?itok=EyGKAA12
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100015_15.jpg?itok=YV0O2QzR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100016_15.jpg?itok=DCmrfAOP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100001_23.jpg?itok=CFbCuVBe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100002_21.jpg?itok=cT1C92MM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100003_21.jpg?itok=_p7FGvMD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100004_20.jpg?itok=iYE7Ziuk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100005_20.jpg?itok=K_qttxN5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100006_21.jpg?itok=LSnxJcU1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100007_21.jpg?itok=GB90M9t1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100008_21.jpg?itok=DPDcuU_E
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100009_20.jpg?itok=7eBQKbqa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100010_20.jpg?itok=JnbHw6ZI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100011_20.jpg?itok=ShYNUdFB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100012_20.jpg?itok=Fz5CpKqZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100013_20.jpg?itok=HdAyLnEi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100014_19.jpg?itok=WdMDXIBx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100015_16.jpg?itok=--c32L8Z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100016_16.jpg?itok=kCfE-c4L
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100001_24.jpg?itok=Va1Jw1tx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100002_22.jpg?itok=1u47Lnzy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100003_22.jpg?itok=uP5-xDKk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100004_21.jpg?itok=rsvMVLYQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100005_21.jpg?itok=VVCl1fiY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100006_22.jpg?itok=-pIB43LD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100007_22.jpg?itok=STZYXENS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100008_22.jpg?itok=LteZpIfK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100009_21.jpg?itok=qteKcy-6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/100010_21.jpg?itok=zJKPVazx
МРТ головного мозга ID:71557

Аутопсия

  • головной мозг
Аутопсия ID:71598

Внутримозговая гематома. ОНМК по геморрагическому типу.

Верификация: 
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 11 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9064

Вроде как бы при такой неотложке проводить КТ т.к. там действительно можно увидеть гематому. А вот как с МРТ не знаю. Разные изменения гемаглобина понятно, но не в первый день.

Есть что-то похожее на образование с перифокальным отёком и сужением бокового желудочка. Явного масс-эффекта не видно.

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 26 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1728

Не подумал бы о гематоме вообще. Больше на лимфому тянет. Хотя какой-то отстой где-то есть.

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Результат вскрытия:

Приложения: 
atmgi6a5chy.jpgniw1jezca-o.jpgrdvw54ahtfm.jpgvtlbfa8ca6g.jpg

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Спасибо за мнения коллеги. 

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Dima аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.08.2012 - 17:39
Публикации: 2470

Евгений Второй wrote:

Хотя какой-то отстой где-то есть.

Эти слова можно отнести к нашему томографу)))

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)