Травма

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Снимок один, сделан не у нас. Сустав доснять невозможно, т.к. больной уже в другой больнице. Юноша 19 лет. Упал на спину. Кроме полного разрыва АКС, есть ли тут вывих плечевой кости?

  • плечевой сустав
Рентгенограмма плеч. суст. ID:71747
Цель публикации: 
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 58 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9057

С плечевым суставом нормально, просто укладка нестандарстная.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 52 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Снимок делали лёжа или стоя?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Almo wrote:
Снимок делали лёжа или стоя?

Хороший вопрос!

Снимок сделан хреново, хреновым лаборантом...

colombina аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.07.2016 - 16:28
Публикации: 479

Точно стоя - но это все, что мог сообщить мне сопровождающий больного. 

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 52 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

colombina wrote:

Точно стоя - но это все, что мог сообщить мне сопровождающий больного. 

Спасибо, тогда к вам вопрос, при разрыве акромиально-ключично сочленения, что куда сместилось?Ключица вверх или плечевой пояс вниз? Вы как-то это описывали?

colombina аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.07.2016 - 16:28
Публикации: 479

Со слов сопровождающей-рука висела , как плеть. Я больного не видела. Наверное, есть еще разрыв клювовидно-ключичной связки?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18059

colombina wrote:

 Наверное, есть еще разрыв клювовидно-ключичной связки?

http://www.radiologymasterclass.co.uk/tutorials/musculoskeletal/x-ray_trauma_upper_limb/acromioclavicular_joint_x-ray


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

colombina аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.07.2016 - 16:28
Публикации: 479

Спасибо, Наталья Ивановна.

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

А я бы доснял трансторакально для исключения заднего вывиха плечевой кости.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

colombina аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.07.2016 - 16:28
Публикации: 479

Когда вернется к нам доснимим. А в данном случае здесь укладка какая? косая без ротации?

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Насчет ротации... Думая, что укладка вынужденная, а ротация или вывих - покажет вторая проекция. Было бы интересно узнать результат.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 52 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

colombina wrote:

Спасибо, Наталья Ивановна.

+1. Хорошая ссылка! yesКак я понял ,источник по ссылке считает, что при подобной картинке происходит смещение книзу плечевой кости и лопатки (плечевого пояса). Чем же тогда картина отличается от вывиха акромиального конца ключицы кверху?( что любят ставить русскоязычные рентгенологи).

colombina аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.07.2016 - 16:28
Публикации: 479

да самой интересно. Должен к нам вернуться на долечивание, сделаем трансторакально.