нужна помощь- легкие

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Ребенок 4 года. Анамнез ,жалобы не указали- описываю дистанционно. О чем можно думать по этому снимку?

ID:72064
Цель публикации: 
Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1196

Без жалоб и анамнеза никогда не описываю! Вопрос не задан - не может быть ответа! По снимку можно предполагать наличие вентрикуло-перитонеального шунта.

С уважением. Ильич.

Татьяна Холод аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 04.06.2014 - 22:28
Публикации: 355

Спасибо за ответ. Уточню анамнез по поводу шунта. Легочная ткань не вызывает вопров?

Харсика Артём аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.07.2012 - 12:09
Публикации: 45

По мне так без видимых очаговых и инфильтративных. Укладка не совсем верная - снимок лежа сделан? 

Татьяна Холод аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 04.06.2014 - 22:28
Публикации: 355

лежа

Харсика Артём аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.07.2012 - 12:09
Публикации: 45

Легочный рисунок несколько обогащен в нижнемедиальных отделах справа. Но диафрагма высоко с обеих сторон. Снимок возможно сделан на неполном вдохе. Если сделать снимок по возможности по всем правлам искусства, то скорей всего никакого обогащения и не будет.

Татьяна Холод аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 04.06.2014 - 22:28
Публикации: 355

Спасибо за ответ

Zivert аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2017 - 09:45
Публикации: 43

Сам лёгочный рисунок у таких детей часто обогащён, корни малоструктурны, расширены, "размыты", так как имеется ВПШ и у них повышено внутричерепное давление, за счёт которого происходит микроаспирация, т.е. хронический аспирационный синдром.
 

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1196

Кроме того "цепляет" четвертый позвонок. 

С уважением. Ильич.

ROI_888 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.04.2017 - 17:15
Публикации: 1140

Dr.Yllich wrote:

... Вопрос не задан - не может быть ответа! ...

yes солидарен с таким подходом, и особенно в плане R-исследований у детей, да и тем более есть 129 приказ (еще времен СССР), обоснование? цель?

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Zivert wrote:

Сам лёгочный рисунок у таких детей часто обогащён, корни малоструктурны, расширены, "размыты", так как имеется ВПШ и у них повышено внутричерепное давление, за счёт которого происходит микроаспирация, т.е. хронический аспирационный синдром.
 

откуда такая инфа?)))))

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1196

Уважаемые коллеги! Поделитесь, пожалуйста мнениями о позвоночнике и конкретно о Th4.

С уважением. Ильич.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Dr.Yllich wrote:

Уважаемые коллеги! Поделитесь, пожалуйста мнениями о позвоночнике и конкретно о Th4.

Правосторонний диспластический С-образный сколиоз 2 ст. на уровне тел Th 2-5 имеет место быть, как и дополнительное ложное шейное ребро С7 справа. Но, достоверно исключить врожденную аномалию развития грудного отдела позвоночника, а именно Th 2-5 по типу нарушения формирования, слияния и сегментации без боковой и костного режима прямой сложно. Предположу,что имеется конкресценция элементов 3-й опорной колонны (ножек, дуг, отростков), возможно с гипоплазией левых половин позвонков.    

Харсика Артём аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.07.2012 - 12:09
Публикации: 45

А нет ли там полупозвонка Th4?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Dr.Yllich wrote:

Уважаемые коллеги! Поделитесь, пожалуйста мнениями о позвоночнике и конкретно о Th4.

Считаю скиалогией. (По углам тела позвонка поставила красные точки, а оранжевая линия - выходящая за пределы тела позвонка,  вводит в заблуждение, создавая эффект клинолвидности) Да и "сколиоз" скорее всего - укладочные дела, косяво уложили.

Приложения: 
img-0001-00001_76.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 3 дня назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

NIL wrote:

Dr.Yllich wrote:

Уважаемые коллеги! Поделитесь, пожалуйста мнениями о позвоночнике и конкретно о Th4.

Считаю скиалогией. (По углам тела позвонка поставила красные точки, а оранжевая линия - выходящая за пределы тела позвонка,  вводит в заблуждение, создавая эффект клинолвидности) Да и "сколиоз" скорее всего - укладочные дела, косяво уложили.

+ соглашусь. Да и о сколиозе  вообще в таком возрасте без четкой фиксации судить невозможно.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

NIL wrote:

Dr.Yllich wrote:

Уважаемые коллеги! Поделитесь, пожалуйста мнениями о позвоночнике и конкретно о Th4.

Считаю скиалогией. (По углам тела позвонка поставила красные точки, а оранжевая линия - выходящая за пределы тела позвонка,  вводит в заблуждение, создавая эффект клинолвидности) Да и "сколиоз" скорее всего - укладочные дела, косяво уложили.  

И снова снимок порождает больше вопросов чем ответов....((((

 

Zivert аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2017 - 09:45
Публикации: 43

давайте разберёмся, изначально это снимок лёгких, как можно судить о позвоночнике при такой укладке и режимах снятия для лёгких, а не позвоночника? Зачем рассуждать о позвоночнике на таком снимке? Можно только задуматься об этом, тогда нужно доснять в режимах на позвоночник с правильной укладкой.

Zivert аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2017 - 09:45
Публикации: 43

Евгений Алексеевич wrote:

Zivert wrote:

Сам лёгочный рисунок у таких детей часто обогащён, корни малоструктурны, расширены, "размыты", так как имеется ВПШ и у них повышено внутричерепное давление, за счёт которого происходит микроаспирация, т.е. хронический аспирационный синдром.
 

откуда такая инфа?)))))

Опыт в работе с такими детьми на протяжении 14 лет

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 1 неделя назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Zivert wrote:

Евгений Алексеевич wrote:

Zivert wrote:

Сам лёгочный рисунок у таких детей часто обогащён, корни малоструктурны, расширены, "размыты", так как имеется ВПШ и у них повышено внутричерепное давление, за счёт которого происходит микроаспирация, т.е. хронический аспирационный синдром.
 

откуда такая инфа?)))))

Опыт в работе с такими детьми на протяжении 14 лет

Аплодирую стоя! без всякого сарказма! У меня всего маленькая тележка... Но, от Вас хотелось бы именно из литературных источников почитать, жаль что не располагаете ими ((((  

elkin аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.03.2017 - 07:59
Публикации: 53

С таким легочным рисунком не редко носители хламидиоза, токсоплазмоза по вертикали.

DERMATOM