Что писать?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 32 лет, грузчик, прихватила, естесственно, поясница, впервые.

ID:72267
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Остеохондроз+грыжи Шморля.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 1 час назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9063

NIL wrote:

Остеохондроз+грыжи Шморля.

+1

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

NIL wrote:

Остеохондроз+грыжи Шморля.

Это именно тот остеохондроз, в основе которого лежит дегенерация диска (которой мы не видим на рентгенограммах), следствием которой есть изменения в телах позвонков ( субхондральный склероз, краевые костные разрастания и т.д.)? Я тут вижу сужение м/п пространства + параллелизация зам.пластинок (без склероза) в L5-S1, так там остеохондроз? Вижу еще несуразные по форме тела L1-2-3 (видимо дисплазия какая-то) c грыжами Шморля, там и сужение, и параллелизация то же. Так там остеохондроз? Пациент довольно молодой, попал на боль впервые, а все эти изменения, которые мы видим, думаю, с детства. Я все это объяснил пациенту, посоветовал не терять снимки для дальнейшего динамического наблюдения. А так же посоветовал обследоваться на  МРТ. Честно говоря, я и сам бы был бы не против посмотреть на состояния дисков на МРТ.

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 дня назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

Игорь Иванович wrote:

NIL wrote:

Остеохондроз+грыжи Шморля.

Это именно тот остеохондроз, в основе которого лежит дегенерация диска (которой мы не видим на рентгенограммах), следствием которой есть изменения в телах позвонков ( субхондральный склероз, краевые костные разрастания и т.д.)? Я тут вижу сужение м/п пространства + параллелизация зам.пластинок (без склероза) в L5-S1, так там остеохондроз? Вижу еще несуразные по форме тела L1-2-3 (видимо дисплазия какая-то) c грыжами Шморля, там и сужение, и параллелизация то же. Так там остеохондроз? Пациент довольно молодой, попал на боль впервые, а все эти изменения, которые мы видим, думаю, с детства. Я все это объяснил пациенту, посоветовал не терять снимки для дальнейшего динамического наблюдения. А так же посоветовал обследоваться на  МРТ. Честно говоря, я и сам бы был бы не против посмотреть на состояния дисков на МРТ.

В параллелизация позвонков выпрямленный физиологический лордоз виновен, а он вполне анталгической природы может быть раз "прихватило. А что так рано изменения проявились - так профессия соответствующая, благоприятная среда для Шморля и дегенеративно-дистрофических, и детство скорее всего ни при чем. Так считаю.