Помогите в корректном обозначении

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Когда сталкиваешься непосредственно даже с самыми классическими ситуациями, всплывает ряд нюансов. Как лучше обозначить выявленную тень -  крупный очаг или мелкофокусная тень? Соответственно, в заключении диф.ряд будет заключать очаговый туб. или инфильтративный? И новообразование не исключаем, так ведь? Поделитесь мнениями, хочется определиться для себя с оптимальным для конкретного случая формулировкой.

ID:72833

ID:72837
ВложениеРазмер
Иконка изображения photo_editing_cloud20170825_1.jpg458.11 КБ
Цель публикации: 
Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

А где очаг то?

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

Минуту терпения. С загрузкой второго изображения сбой

Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

Теперь увидел. Я думаю, что, как размышляла в произведении армянского народного писателя В. Шекспира его героиня Джульетта: "Что в имени в твоем Ромео?... и роза будет пахнуть розой хоть розой назови её, хоть нет!", большой разницы и для тубдиспансера и для пациента нет. Хоть очагом, хоть фокусом, хоть объёмным образованием. Нет общей точки зрения, кроме советской. Тюрин склоняется к западной терминологии и называет очаговыми тенями до 2-3см. Отправить к фтизиатру - он правильно напишет очаговый, инфильтративный или туберкулома.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 21 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11784

Линейкой померяйте. Навскидку-очаговая тень.Строго фтизиатрически-до 12мм-очаг.

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

Сергей Кузьминов wrote:

Линейкой померяйте. Навскидку-очаговая тень.Строго фтизиатрически-до 12мм-очаг.

Ровнехонько 12 )). Выходит, вернее будет именно очаговый туб.? Или все же инфильтративный уже?

Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

При рентгенографии узображение увеличено в сравнении с объектом на 10-15%. Реальный размер около 10мм.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 21 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11784

P.S. wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Линейкой померяйте. Навскидку-очаговая тень.Строго фтизиатрически-до 12мм-очаг.

Ровнехонько 12 )). Выходит, вернее будет именно очаговый туб.? Или все же инфильтративный уже?

Непринципиально.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 9 минут назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1821

Сергей Кузьминов wrote:

...очаговая тень.

+1

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 14 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18085

Очаговый туберкулёз характеризуется наличием одиночных или множественных очагов различного генеза и давности, локализующихся в ограниченном участке одного или обоих лёгких и занимающих 1 – 2 бронхолегочных сегмента
Инфильтративный туберкулез легких объединяет процессы, представленные одним или несколькими казеозными очагами с перифокальным воспалением и распространяющиеся на несколько долек или на доли легкого, склонные к острому и прогрессирующему течению.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

Спасибо всем.

В закл. консультация онколога не требуется? Если уж идеализировать?

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4452

А где вы вообще эту тень видите??

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 21 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11784

сергеев николай wrote:

А где вы вообще эту тень видите??

Вообще здесь:

Приложения: 
photo_editing_cloud20170825_2.jpg
сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4452

Спасибо:)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 14 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18085

P.S. wrote:

В закл. консультация онколога не требуется? Если уж идеализировать?

Довольствовалась бы консультацией фтизиатра.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 25 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4539

Возраст пациента укажите, прежде чем думать об онкологическом заболевании.

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

Nikolas wrote:

Возраст пациента укажите, прежде чем думать об онкологическом заболевании.

Молодой, до 30. Потому был отпущен без онко подозрений и указаний.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Самое корректное обозначение подобной одиночной тени- " округлое образование". И совсем не важно, что человек - молодой. Одним туберкулёзом( пусть хоть очаговым, хоть инфильтративным) она ( такая тень) ведь не ограничивается. Существует множество патологии ( и рак в т.ч.), которую можно объединить понятием синдрома "округлой тени" со всеми вытекающими отсюда тактическими и диагностическими мероприятиями.

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 3 дня назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 694

Учту. Спасибо  Вам