Исключить mts в ОГК

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Женщина,34г.Основной диагноз рак шейки матки,делем огк для исключения мтс в грудной клетки.Хотелось бы услышать мнения по поводу верхней доли справа.Ну и вообще,просто мнения коллег,кт специализируются по онкологии

ID:73180
Цель публикации: 
Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Мтс не убедительны, в\доля не напрягает.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 часов назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1803

Игорь Ким wrote:

Мтс не убедительны, в\доля не напрягает.

+1 Вопрос к автору: что привлекло Ваше внимание справа в верхней доле?

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 14 часов назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4452

Даже глазу зацепиться не за что

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

yakimchuk25 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.01.2017 - 17:20
Публикации: 17

Девушка обратилась,для консультации,с уже готовым описанием врача,которому не понравилось это место.Но я считаю,что это не коем случаем не мтс,а просто так идет легочный рисунок

Приложения: 
bzc4ojhu-ak.jpg
yakimchuk25 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.01.2017 - 17:20
Публикации: 17

Слева в области подмышечной впадины,обызвествленный лу,верно?

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 2321

сергеев николай wrote:

Даже глазу зацепиться не за что

+1

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18083

yakimchuk25 wrote:

 так идет легочный рисунок

+1

yakimchuk25 wrote:

Слева в области подмышечной впадины,обызвествленный лу,верно?

Или родинка (смотрите,пальпируйте).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

И рак шейки матки даст метастазы отдаленные на 3 ст. в регионарные ЛУ таза и брюшной полости, на 4 отделенные в другие отганы... На мой взгляд нечего тут искать. Поскольку если есть в легких то и там все в прямую кишку проросло...

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18083

Евгений Алексеевич wrote:

На мой взгляд нечего тут искать. Поскольку если есть в легких то и там все в прямую кишку проросло...

Интересная мысль, но непонятная


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Наталья Ивановна, стадийность рака шейки матки... На какой стадии они будут в легких?

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Метастатическое поражение легких может быть на любой стадии рака шейки матки( кроме рак in situ), да и любой другой опухоли. Все зависит от морфологии опухоли. Более того, находим мтс легких без первичного очага, т.н. канцероматоз, первичная опухоль настолько мала, что ее просто не удается диагностировать( и не только гинекология). Более того, находим мтс в легкие после радикальной резекции матки и придатков( и не только гинекологических опухолей) спустя 1-3-5 лет( т.н. пятилетняя выживаемость). Нет ни какой прямопропорциональной зависимости от стадии опухоли и ее метастазирования.( Т1N0M+ гематогенно; Т1N+M+ гематогенно\лимфогенно). А вообще, если вопрос стоит радикально по предполагаемому опер. лечению, лучше исключать КТ.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Я предположил. Уважаемый Игорь Ким ответил как практик утвердительно. 

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

С таким анамнезом мтс ищут только по КТ.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

Миргалина wrote:

С таким анамнезом мтс ищут только по КТ.

по КТ с безусловным усилением РКС?

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Евгений Алексеевич wrote:

Миргалина wrote:

С таким анамнезом мтс ищут только по КТ.

по КТ с безусловным усилением РКС?

Можно и нативом ограничиться. 

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Миргалина wrote:

С таким анамнезом мтс ищут только по КТ.

 

Всегда ли надо искать мтс по КТ? Думаю, что нет. Ни чего не изменит, если найдем в послеоперационном периоде  по рентгенограмме ч\з 1.5-2 мес позже. Другое дело предоперационный период, когда вопрос стоит радикально: нож или лучевая + химиотерапия.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

Игорь Ким wrote:

Миргалина wrote:

С таким анамнезом мтс ищут только по КТ.

 

Всегда ли надо искать мтс по КТ? Думаю, что нет. Ни чего не изменит, если найдем в послеоперационном периоде  по рентгенограмме ч\з 1.5-2 мес позже. Другое дело предоперационный период, когда вопрос стоит радикально: нож или лучевая + химиотерапия.

Всегда считала, что чем раньше - тем лучше, тем более раз уж взялись их искать.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Миргалина wrote:

Игорь Ким wrote:

Миргалина wrote:

С таким анамнезом мтс ищут только по КТ.

 

Всегда ли надо искать мтс по КТ? Думаю, что нет. Ни чего не изменит, если найдем в послеоперационном периоде  по рентгенограмме ч\з 1.5-2 мес позже. Другое дело предоперационный период, когда вопрос стоит радикально: нож или лучевая + химиотерапия.

Всегда считала, что чем раньше - тем лучше, тем более раз уж взялись их искать.

 

Тоже так считаю, но не всегда к этому стремлюсь( субъективный фактор), да и бывает возможно( объективный фактор).