Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина 76 лет, вес 83 кг. Жалобы на общую слабость, снижение веса, рассеянные боли в животе. При обследовании выявили асцит, направили на СКТ с предварительным диагнозом -заболевание печени? заболевание кишечника?
Можно ли предположить цирроз печени? Плотность печени 58-64 ед.HU.
В силу своей неопытности затрудняюсь с описанием исследования, прошу помощи, коллеги)
Цель публикации:
Что-то асцит какой-то неоднородный.
Аксиальные срезы при нативном исследовании представлены не в полном объеме. КТ исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства должно проводиться в большинстве случаев, как и в представленном наблюдении, обязательно с методикой внутривенного болюсного контрастирования. Только тогда можно профессионально анализировать выявляемые патологические процессы. http://www.radiologyassistant.nl/en/p52c04470dbd5c/ct-contrast-injection-and-protocols.html
Анатолий Петрович
+++!
От себя добавлю чисто умозрительно: маловата селезенка для цирроза и вена селезеночная. Воротная тоже не лезет в глаза. Упирал бы на онкоасцит.
Добавила аксиалы в полном объеме.
Можно ли здесь заподозрить "мутную брыжейку"? диффузный отек брыжейки?
Спасибо! На данный момент сделать исследование с в/в болюсным усилением у нашего мед.учереждения возможности нет.
Может быть здесь какое-либо поражение брыжейки?
Больше всего похоже на канцероматоз брюшины, большого сальника и брыжейки. В S7 печени гиподенсный очаг (mts? гемангиома?). Поджелудочная железа практически не дифференцируется на фоне асцита. Раз у неё такая низкая плотность, может там и находится первопричина. Всё равно, без болюса очань затруднительно.