Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Девушка 17 лет. В н\отделе слева в проекции 7 ребра похоже на овальную тень? Ваше мнение коллеги? Левый бок доснимем, предварительно, что можно сказать? В 2016г чисто.
Цель публикации:
Архив от 2016г
В связи с чем обследован? Кем работает или учится?
По какому поводу сделан снимок? Картина вполне себе левосторонней нижнедолевой пневмонии.
Норма.Вас смутила тень молочной железы. Возможно, у пациентки воронкообразная деформация грудной клетки.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Тени молочных желёз уже давно меня не смущают, дорогая NIL! Деформация, вероятно, есть, и тень железы есть. Но вот на фоне сердечной тени очаговоподобные тени на архивном снимке явно отсутствовали. Поэтому предполагаю инфильтрацию ( пневмонию) в 10 сегменте.
Где же боковой?
Профилактическая флюорография, учится в школе, боковой снимок придет сделаем.
Архив от 2015г тоже есть.
Поспрашивайте девушку о жалобах,недавних недомоганиях. Может, "на ногах" перенесла инфекцию. Реконвалесцент?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Тут уж неизвестно-возможно ведь и рассасывание. Поэтому дам старый добрый совет автору-никогда не снимайте просто одну боковую проекцию, если прошло хотя бы 2-3дня. Снова прямую+бок. И анамнез.
Непробиваемый народ! О стандарте постоянно пишут, но.......
Всем спасибо, хорошо, когда придет, если не завтра, тогда прямую и бок доснимем.
Второй снимок похож по локализации как в первом случае, женщина 50 лет. В н\отделе справа можно оценить как объемное образование? тень м\ж?
Во втором случае-тень молочной железы. В таких случаях ( я имею в виду пациентов с п/операционными изменениями) всегда используйте полипозиционное исследование( 2 проекции). Тогда и вопросов не будет, и смысл контрольных исследований не потеряется. Иначе-зачем оно вообще сделано? Только лишние вопросы появляются, и на поставленную задачу ответа нет. Лаборантам дайте инструкции, чтобы и без Вас могли сообразить, что и как делать.
[quote=Миргалина]
Во втором случае-тень молочной железы. В таких случаях ( я имею в виду пациентов с п/операционными изменениями) всегда используйте полипозиционное исследование( 2 проекции). Тогда и вопросов не будет, и смысл контрольных исследований не потеряется. Иначе-зачем оно вообще сделано? Только лишние вопросы появляются, и на поставленную задачу ответа нет. Лаборантам дайте инструкции, чтобы и без Вас могли сообразить, что и как делать.
ОК.Спасибо.
О каком стандарте может идти речь, если в день приходит от 100 до 160 человек?
Имеется ввиду стандарт,который должен быть выполнен при обнаружении дополнительных теней. У меня на работе стандарт это прямая передняя и задняя. И неважно сколько пациенту лет.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
НОРМА, чистой воды! Тени слева? Проекционная сублимация сосудистых теней с кортикальным слоем ребер.
Согласна!
Какой интересный личный стандарт!
А у Вас какой? И какой должен быть?. Подскажите пожалуйста интересно.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Ну, вообще-то прямой+боковой вроде как...
Спасибо Сергей! Я этого не знал. Не встречал,чтобы это где то было написано,не слышал,чтобы это кто то говорил нам на учебе.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Вы шутите.
Нет. Могу с уверенностью сказать,что ни в муниципальных ни в частных мед.организациях у нас ФЛГ бок не делают как стандарт. Только для обследуемых РВК
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Я, верно, отстал от жизни. Вроде "так учили". Но давно.
Учили то учили, но трудно доказать лаборантам, что это стандарт..."профессура в москве не требует бок, зачем меня слушать"...ладно в црб где потом 150-200 чел, а в частной клинике....не хотят облучать лишний раз
и вообще, расскажите, как у вас принято, рентгенотделение проходит флюшку каждый год? или пока не беспокоит не нужно ее делать. чтобы лишний раз не облучатся?
У нас ФЛГ раз в год. Группа риска 2 раза в год(контактеые,ВИЧ,состоящие на учете в КОД и ПТД). Ну и так проф ФЛГ 1 раз в год всем надо делать,после 16 вроде.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Всё отделение это я.Сам себя ежегодно прохожу. Требуют, не требуют, стараюсь соблюдать и стандарты и здравый смысл. Если уж добивать задние и флейшнеры, то прямо по ходу исследования. Я правда опасаюсь, что от каких-то новшеств отстал, потому как общение с коллегами почти искючительно на сайте.
Мне моя лаборантка заявила, что не будет делать рг на мед комиссии и не делала его никогда(каждый год им ставили норму за красивые глаза), только если заболеет, и вся профессура Москвы так же считает и не делает флг каждый год(с ее слов)
Каждый рискует в меру своих способностей. При всём моём неуважении к бюрократии, всё же не все писавшие приказы были дураками. Никто из профессоров и лаборантов не застрахован от заболеваний раком и туберкулёзом.
Абсолютно с вами согласна
После снимков задней проекции и левого бока, стало все понятно.
Глупая дама((( Игра с огнем и нервотрепка коллегам! В этом году у нас заведующая реанимацией заболела туберкулезом (кому интересно могу выложить СКТ), тоже флюру ставила за красивые глаза каждый год... Летом проходили медкомиссию - здорова, и буквально через полтора месяца занемогла... В ОПТД подтвердили (МБТ+), лечится сейчас... Все контактных с ней на карандаш (диаскин). Я с этой красоткой общения не водил!))))