Просто показать 46

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Девушка 23 лет. Жалобы на подьем артериального давления.

Последовательность событий

- УЗИ - подозрение на новообразование левого надпочечника.

- КТ - новообразования не выявлено, дивертикул задней стенки свода желудка;

- рентгеноскопия ЖКТ - подтверждение наличия, формы, размеров и положения дивертикула.

Естественно, и верхний полюс селезенки, и выявленый дивертикул расположены РЯДОМ.

ID:74277

Выставлены только самые показательные рентгенограммы. Классика жанра.

Интересен сам факт псевдовывода при УЗИ - исследование ведь проводилось в положении лежа, а дивертикул, следовательно, был ЗАПОЛНЕН желудочным содержимым, а вот в вертикальном положении там просто газ))), так кто же его вертикально то смотрел)))

Верификация: 
stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 5 минут назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 6828

Данные КТ

Приложения: 
apttt.jpgrpprol.jpg

stovbav

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 16 минут назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 1676

и даже там дивертикул бывает, для меня новость. спасибо за демонстрацию.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 55 минут назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2448

Я тоже в первый раз вижу такую локализацию. Спасибо, Виктор Григорьевич!

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 5 минут назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 6828

Миргалина wrote:

Я тоже в первый раз вижу такую локализацию. Спасибо, Виктор Григорьевич!

Это классическое место расположения дивертикула желудка.

В другом месте видел только раз, и то - это был послеоперационный случай.

stovbav

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4128

Виктор Григорьевич, спасибо за представленный случай! Как на СКТ объяснить гиперденсивные включения в стенке дивертикула?

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 55 минут назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2448

stovbav wrote:

Миргалина wrote:

Я тоже в первый раз вижу такую локализацию. Спасибо, Виктор Григорьевич!

Это классическое место расположения дивертикула желудка.

В другом месте видел только раз, и то - это был послеоперационный случай.

Я вообще " вживую" не видела дивертикулов желудка. Пищевода, 12-ти п.к.-да. Это для Вас -классика, Виктор Григорьевич, а для меня- необычный случай. Век живи-век учись!

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 9 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5937

Случай интересный! 👍Виктор Григорьевич, а нельзя выложить как это выглядело на УЗИ?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54902

stovbav wrote:

Это классическое место расположения дивертикула желудка.

Красивый случай!

Сдается мне, уважаемый Виктор Григорьевич, что Вы неоднажды (раньше) демонстрировали подобные дивертикулы.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 5 минут назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 6828

Катенёв Валентин Львович wrote:

stovbav wrote:

Это классическое место расположения дивертикула желудка.

Красивый случай!

Сдается мне, уважаемый Виктор Григорьевич, что Вы неоднажды (раньше) демонстрировали подобные дивертикулы.

Да, бывало))), может не так КРАСИВО))))

stovbav

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 5 минут назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 6828

Almo wrote:

Случай интересный! 👍Виктор Григорьевич, а нельзя выложить как это выглядело на УЗИ?

Увы, не могу....

stovbav

stalonevich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.09.2017 - 18:34
Публикации: 60

Буквально вчера читал о дивертикулах желудка (Королюк, Линденбратен "Лучевая диагностика", 2017)

Приложения: 
qric_uc1hlo.jpgbreqqsrj_cu.jpg

Интерн.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 5 минут назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 6828

Похвально...но, не к Вам, в издании 2017 года иметь ТАКУЮ картинку........

stovbav

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54902

stovbav wrote:

Да, бывало))), может не так КРАСИВО))))

Так аппарат то БЫЛ ДРУГОЙ...

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 20 часов назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 3421

Спасибо Виктор Григорьевич! Очень красиво. Может когда нибудь попадется подобный зверь и нам в силки:):) 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 5 минут назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 6828

сергеев николай wrote:

Спасибо Виктор Григорьевич! Очень красиво. Может когда нибудь попадется подобный зверь и нам в силки:):) 

Конечно, попадется.

Приложения: 
proo.jpg

stovbav

олеся куксова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 14.05.2016 - 16:36
Публикации: 955

stovbav wrote:

Миргалина wrote:

Я тоже в первый раз вижу такую локализацию. Спасибо, Виктор Григорьевич!

Это классическое место расположения дивертикула желудка.

В другом месте видел только раз, и то - это был послеоперационный случай.

У меня тоже недавно была похожая картина. При ФГДС дивертикул не нашли. 

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 9 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5937

олеся куксова wrote:

stovbav wrote:

Миргалина wrote:

Я тоже в первый раз вижу такую локализацию. Спасибо, Виктор Григорьевич!

Это классическое место расположения дивертикула желудка.

В другом месте видел только раз, и то - это был послеоперационный случай.

У меня тоже недавно была похожая картина. При ФГДС дивертикул не нашли. 

Это закономерно, что дивертикул желудка плохо может быть виден на ФГС , дело в том, что дивертикул желудка как правило локализуется в кардиальном отделе желудка (по задней стенке), а  этот отдел  технически трудно осматривать при фиброгастроскопии и они могут пропусить дивертикул.

олеся куксова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 14.05.2016 - 16:36
Публикации: 955

Almo wrote:

олеся куксова wrote:

stovbav wrote:

Миргалина wrote:

Я тоже в первый раз вижу такую локализацию. Спасибо, Виктор Григорьевич!

Это классическое место расположения дивертикула желудка.

В другом месте видел только раз, и то - это был послеоперационный случай.

У меня тоже недавно была похожая картина. При ФГДС дивертикул не нашли. 

Это закономерно, что дивертикул желудка плохо может быть виден на ФГС , дело в том, что дивертикул желудка как правило локализуется в кардиальном отделе желудка (по задней стенке), а  этот отдел  технически трудно осматривать при фиброгастроскопии и они могут пропусить дивертикул.

Спасибо за объяснение! 

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 9 часов назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 5937

Пожалуйста, у нас на сайте есть коллега Brainmomel, он рентгенолог и занимается ещё эндоскопией, может быть поправит меня, если я неправ.

олеся куксова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 14.05.2016 - 16:36
Публикации: 955

Вклинюсь со своим наблюдением. Думаю, Виктор Григорьевич не будет против.

Приложения: 
20171128_111525.jpg20171128_111615.jpg20171128_111446.jpg
stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 5 минут назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 6828

С чего бы он был против)))

Красиво! Классика.

Спасибо!

stovbav

олеся куксова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 14.05.2016 - 16:36
Публикации: 955

Так и знала, что Вы согласитесь))

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 20 часов назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 3421

олеся куксова wrote:

Вклинюсь со своим наблюдением. Думаю, Виктор Григорьевич не будет против.

👍вот он этот зверь у Вас в силках:). Молодец!:) Спасибо:)

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 5 минут назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 6828

Еще случай, классика...

Приложения: 
vakriri_2.jpgvakriri_1.jpgpriri.jpgenoll.jpg

stovbav

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 48 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10595

stovbav wrote:

Еще случай, классика...

👴!

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 5 минут назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 6828

Сергей Кузьминов wrote:

stovbav wrote:

Еще случай, классика...

👴!

 Кстати, "зацеплен" коллегами при МРТ поясничного отдела по краю зоны исследования))))

stovbav

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 15359

stovbav wrote:

 Кстати, "зацеплен" коллегами при МРТ поясничного отдела по краю зоны исследования))))

А показать, как это выглядит на МРТ (очень интересно)?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 48 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10595

stovbav wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

stovbav wrote:

Еще случай, классика...

👴!

 Кстати, "зацеплен" коллегами при МРТ поясничного отдела по краю зоны исследования))))

Такое нередко бывает. Хорошо, когда коллеги по цеху не ограничатся "только своим". Я как-то выставлял случай рака лёгкого, зацепленный при МРТ грудного отдела как "вроде жидкость в плевральной полости на границе зоны обследования". Как видим, классические методы остаются широко востребоваными.