ГПОД.Ну очень большая.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина 70 лет. Жалобы на отрыжку. Прямо эпидемия какая-то грыж.

ID:75107
сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 26 минут назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4524

Грудной желудок

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Mine аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 14.06.2017 - 23:15
Публикации: 245

Сергей, грыжа параэзофагеальная?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Фиксированная аксиальная(создаётся впечатление, что кардия находится в грудной полости) субтотальная грыжа ПОД , каскадный желудок


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Mine аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 14.06.2017 - 23:15
Публикации: 245

NIL wrote:

Фиксированная аксиальная(создаётся впечатление, что кардия находится в грудной полости) субтотальная грыжа ПОД , каскадный желудок

Какой степени? В каком месте перегиб?

 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Mine wrote:

NIL wrote:

Фиксированная аксиальная(создаётся впечатление, что кардия находится в грудной полости) субтотальная грыжа ПОД , каскадный желудок

Какой степени?

Степени каскада желудка: По Михайлову А.Н. 3 степени перегиба. Желудок мысленно делите на 3 равные части : перегиб в кардиальном отделе или верхней трети тела – первая  ст., в ср/3 - вторая, в антральном отделе / в области синуса - третья.

Mine wrote:
В каком месте перегиб?

Прикиньте )
 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Mine аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 14.06.2017 - 23:15
Публикации: 245

NIL wrote:

Mine wrote:
В каком месте перегиб?

Прикиньте )
 

Это я к тому что в данном случае желудок расположен как бы вверх ногами или вниз головой (как кому нравится😜), как это бывает при завороте желудка, т.е. его большая кривизна расположена сверху, а малая снизу. Желудок имеет перегиб в области синуса. В буржуйской литературе такое состояние зовут "upside down stomach", выглядит все это примерно вот так:

И если про грыжу все понятно, то как охарактеризовать само положение желудка, то ли как заворот, то ли как каскад😥 Хочется порассуждать на эту тему😋 По сути ведь каскад при выраженной степени переходит в заворот...

 

Приложения: 
hhjednjaka3b.jpg
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Mine wrote:

По сути ведь каскад при выраженной степени переходит в заворот...

Заворот желудка - из области ургентной ситуации, когда нарушается кровоснабжение органа и возникает острая  непроходимость. Каскадный желудок подобными симптомами не сопровождается.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Тут весь желудок в грудной полости. Дальнейшее за хирургами. О заворотах и каскадах как-то...

Mine аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 14.06.2017 - 23:15
Публикации: 245

NIL wrote:

Mine wrote:

По сути ведь каскад при выраженной степени переходит в заворот...

Заворот желудка - из области ургентной ситуации, когда нарушается кровоснабжение органа и возникает острая  непроходимость. Каскадный желудок подобными симптомами не сопровождается.

Острый заворот ургентное состояние, а хронический ведет себя по другому.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Mine wrote:

 По сути ведь каскад при выраженной степени переходит в заворот...

И всё сводится к игре терминов. Но  "каскад" менее напрягает клинициста и, тем паче, пациента (благозвучнее)), чем "заворот".

Mine wrote:

Острый заворот ургентное состояние, а хронический ведет себя по другому.

Для желающих ознакомиться подробнее пара страниц из монографии А.Н. Михайлова "Лучевая диагностика в гастроэнтерологии"

Приложения: 
zav.1.jpgzav.2.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©