Мозжечок ( DICOM )

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациент с головными болями, пришел по направлению лор, 35 лет. Основная пазуха слева, описываю.

Ничего особенного в ГМ не вижу, простой вопрос: миндалины мозжечка - выше затылочного отверстия?

\ И еще, немного из другой оперы, нет ли у кого ссылки на его собственный случай аномалии Киммерле?

https://yadi.sk/d/W2GZ-3ih3TkrAB

ID:76025
Цель публикации: 
А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 18 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Лор прав: головные боли от сфеноидита. А для исключения патологии ГМ необходимо КТ с в/в контрастированием, либо - МРТ. 

Анатолий Петрович

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 17 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17418

А. Горюнов wrote:

...... А для исключения патологии ГМ необходимо КТ с в/в контрастированием, либо - МРТ. 

А что поможет выявить контрастирование ГМ?

Андрей Юрьевич

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 17 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17418

Quote:

Ничего особенного в ГМ не вижу,

 И все-таки, ГМ лучше оценивать на более толстых срезах: 5мм, минимум 2,5 мм.

Андрей Юрьевич

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 18 часов назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Андрей Юрьевич wrote:

А. Горюнов wrote:

...... А для исключения патологии ГМ необходимо КТ с в/в контрастированием, либо - МРТ. 

А что поможет выявить контрастирование ГМ?

Новообразования; метастазы;  сосудистые заболевания головного мозга (аневризмы, мальформации);   при ишемическом инсульте  определять уровень окклюзии внутримозговых сосудов, визуализировать пути коллатерального кровотока; проводить контроль эффективности тромболизиса; выявлять венозный тромбоз; оценивать состояние  синусов твердой мозговой оболочки у пациентов с менингиомами.

Проводить  перфузионную КТ головного мозга. КТ перфузия тканей мозга успешно применяется в диагностике инсультов, последствий черепно-мозговых травм и других патологий. Данное исследование выполняют для:

выявления окклюзирующих заболеваний;

оценки гемодинамики онкологических заболеваний мозга;

оценки степени нарушения кровотока в головном мозге при инсультах и травмах;

диагностики хронического стеноза интра- и экстракраниальных артерий;

определения участка биопсии при опухолях мозга.

Методика широко применяется для диагностики острой и острейшей стадии ишемического инсульта, при этом КТ перфузия позволяет проводить оценку степени снижения кровотока в мозге и дифференциацию областей необратимого и обратимого повреждения нервных тканей. В целом чувствительность методики для диагностики ишемического повреждения превышает 90%.

 

Анатолий Петрович

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 17 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17418

А. Горюнов wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

А. Горюнов wrote:

...... А для исключения патологии ГМ необходимо КТ с в/в контрастированием, либо - МРТ. 

А что поможет выявить контрастирование ГМ?

Новообразования; метастазы;  сосудистые заболевания головного мозга (аневризмы, мальформации);   при ишемическом инсульте  определять уровень окклюзии внутримозговых сосудов, визуализировать пути коллатерального кровотока; проводить контроль эффективности тромболизиса; выявлять венозный тромбоз; оценивать состояние  синусов твердой мозговой оболочки у пациентов с менингиомами.

Проводить  перфузионную КТ головного мозга. КТ перфузия тканей мозга успешно применяется в диагностике инсультов, последствий черепно-мозговых травм и других патологий. Данное исследование выполняют для:

выявления окклюзирующих заболеваний;

оценки гемодинамики онкологических заболеваний мозга;

оценки степени нарушения кровотока в головном мозге при инсультах и травмах;

диагностики хронического стеноза интра- и экстракраниальных артерий;

определения участка биопсии при опухолях мозга.

Методика широко применяется для диагностики острой и острейшей стадии ишемического инсульта, при этом КТ перфузия позволяет проводить оценку степени снижения кровотока в мозге и дифференциацию областей необратимого и обратимого повреждения нервных тканей. В целом чувствительность методики для диагностики ишемического повреждения превышает 90%.

Надеюсь, вы понимаете методическую разницу между КТ АГ сосудов головного мозга, контрастированием головного мозга и КТ-перфузией, которые вы лихо объединили под общим названием "КТ с в/в контрастированием"?

Андрей Юрьевич