Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Здраствуйте уважаемые коллеги!Поступил мужчина 70-80+ лет.И собственно очень захотели у нас хирурги цистографию,подозревают новообразование мочевого пузыря.Такие исследования если честно для моей деятельности редкость .Вот собственно созрел вопрос как это дело описывать,очень хочется услышать мнения ,на что обратить внимание и как мысли свои изложить ?И сам пузырь интересует,в прямой при наполении у него контуры какие то не очень ровные и в проксимальных отделах не совсем ясно,что за тени торчат по контуру указанные стрелками и в боковой при наполнении есть дефект или нет все таки?И вообще не проще было бы сделать УЗИ?Заранее огромнейшее всем спасибо.
Цель публикации:
.
Дивертикулы мочевого пузыря. Неровность по задней стенке неясна.
Начал бы с методики, не может ли быть особенностью заполнения. Если никаких особенностей, то да, дообследование всеми возможными способами, напр., КТ таза.
Вопрос справедливый, не знаю, Вам лучше знать. Если б/о - дообследование.
Будут еще мнения уважаемы коллеги?
Надо было в процессе сделать косые проекции.
На мой взгляд, прорастает извне.
Со взрослыми не работал, а у детей видел много, подобные неровности (в прямой проекции) обычно при нейрогенном мочевом пузыре. С тех пор, как у нас завелся аппарат УЗИ, цистограммы выполнялись только после УЗИ, а зачастую надобность в цистографии и не возникала. Полагаю, Вашему пациенту следует выполнить это исследование при тугом заполнении пузыря (мы обычно применяли водную нагрузку), возможно, прояснится состояние задней стенки. УЗИ обычно доступнее и дешевле, чем КТ, да и без лучевой нагрузки. А какая клиника послужила поводом для цистографии?
С уважением. Ильич.
Явных пизнаков аденомы не видно. Дефект по задней стенке больше напоминает полип. Без УЗИ или цистоскопии не обойтись. А может и всё вместе. Неровности скорее всего связаны с признаками хронического цистита, плюс дивертикулы.