ОГК, подумать-44

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 34 года. Направлен терапевтом муниципальной поликлиники. На маленьком клочке бумажки диагноз: "левосторонняя нижнедолевая пневмония". Со слов обследован 2 недели назад, имеется заключение о пневмонии, проводится лечение, самих рентгенограмм не предоставлено.

ID:77357
Цель публикации: 
Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 18 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10809

В моём распоряжении архив от апреля этого года.Какие будут мнения уважаемых коллег?

Приложения: 
k3.jpg
Mine аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 14.06.2017 - 23:15
Публикации: 245

В апреле уже не норма. Возможно и диссеминация. В любом случае контроль после лечения.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 18 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10809

Понятно, что контроль рассудит. Моё мнение-рвануло из лимфоузлов слева, опасаюсь туберкулёза. Норму на апрельском снимке писал не я.

Оськин С.В. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.04.2016 - 17:05
Публикации: 1690

Пролечить пневмонию с контролем.

Mine аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 14.06.2017 - 23:15
Публикации: 245

Сергей Кузьминов wrote:

Моё мнение-рвануло из лимфоузлов слева, опасаюсь туберкулёза.

+1

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 33 минуты назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4142

Интересно знать клинику. Высока вероятность туберкулёза внутригрудных лимфатических узлов, который осложнился лимфобронхиальным свищем и бронхогенной диссеминацией. Все это может быть у ВИЧ-инфицированного больного. Срочно исследовать на ВИЧ-инфекцию, МБТ, кандидоз. Жду.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 18 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10809

Клиника простая: фебрильная лихорадка и кашель с месяц. Вероятность ВИЧ считаю высокой. Того же мнения наш терапевт, он ещё при первом обращении назначил соответсвующие анализы и конс. фтизиатра. Пациент уклонился и лечится в поликлинике от пневмонии. Буду туда звонить.

Ольга Александровна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:47
Публикации: 30

В апреле инфильтрация уже была, теперь прогресирование. Туберкулез

OlgaXray

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 18 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10809

Пациент "отловлен". На этот раз с рентгенограммой "начала пневмонии". Динамика от той "пневмонии" сильно отрицательнаяНапрален в ПТД.Контроль от сегодня:

Приложения: 
k6.jpgk5.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54886

Сергей Кузьминов wrote:

В моём распоряжении архив от апреля этого года.Какие будут мнения уважаемых коллег?

Что по архиву было написано - заключение?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54886

Сергей Кузьминов wrote:

Пациент "отловлен". На этот раз с рентгенограммой "начала пневмонии". Динамика от той "пневмонии" сильно отрицательнаяНапрален в ПТД.Контроль от сегодня:

Хотелось бы линеечку на левом боку. Шестёрка мерещится..., а шестерка, считай "по любви" почти верхушечный сегмент...

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 18 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10809

Катенёв Валентин Львович wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

В моём распоряжении архив от апреля этого года.Какие будут мнения уважаемых коллег?

Что по архиву было написано - заключение?

Норма была отписана. Не мною.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54886

Спасибо за ответ.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 18 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10809

Катенёв Валентин Львович wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Пациент "отловлен". На этот раз с рентгенограммой "начала пневмонии". Динамика от той "пневмонии" сильно отрицательнаяНапрален в ПТД.Контроль от сегодня:

Хотелось бы линеечку на левом боку. Шестёрка мерещится..., а шестерка, считай "по любви" почти верхушечный сегмент...

Смог бы аппаратно, порезал бы не выходя из кабинета. Ан нет. Вся томография стала компьютерной. Оно, безусловно, к лучшему, но руки-то помнят...