Толстая кишка 4

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациентка 58 лет. Обследуется по поводу анемии и повышенной СОЭ.

  • Ирригоскопия
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/406/tolstaya_kishka_0.jpg?itok=iBzZ6aty
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/406/tolstaya_kishka_3_0.jpg?itok=-tphkc8N
ID:77551
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 57 минут 47 секунд назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18060

Проблема в слепой и восходящем отделе ободочной кишки. На C-r похоже.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Да-с... весьма вероятен рак...

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

NIL wrote:

Проблема в слепой и восходящем отделе ободочной кишки. На C-r похоже.

Думаю вы правы, а дистальные отделы подвздлшной кишки не вовлечены в патологический процесс?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 57 минут 47 секунд назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18060

Almo wrote:

Думаю вы правы, а дистальные отделы подвздлшной кишки не вовлечены в патологический процесс?

Считаю что нет. Присмативалась к этому отделу,подозревала болезь Крона. На разных снимках просвет кишки меняется, т.е. эластичность стенок сохранена.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

NIL wrote:

Almo wrote:

Думаю вы правы, а дистальные отделы подвздлшной кишки не вовлечены в патологический процесс?

Считаю что нет. Присмативалась к этому отделу,подозревала болезь Крона. На разных снимках просвет кишки меняется, т.е. эластичность стенок сохранена.

Спасибо, если будут данные по операции, я сообщу о послеоперационном диагнозе.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

Красивые однако снимки. Онкопроцесс в слепой вероятнее всего.

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

сергеев николай wrote:

Красивые однако снимки. Онкопроцесс в слепой вероятнее всего.

Спасибо, на добром слове, бывали и лучше снимки по качеству, когда был первично цифровой приёмник изображений(DRX), сейчас работаем с оцифровщиком изоражений- качество похуже, но похвала коллеги всё-равно приятна.👂

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Пациентка гоститализирована в отделение колопроктологии.Выполнено МРТ брюшной полости: рак слепой кишки, единичны MTS в лимфатические узлы параректальной области и брюшной полости. Метастазов в паренхиматозные органы брюшной полости не выявлено.Предполагается радиальное оперативное лечение. Про дистальные отделы подвздошной кишки ни слова, вероятно, моё предположение о вовлечении этого отдела в патологический процесс было неверным.Если будет что-то новое после операции-сообщу.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 57 минут 47 секунд назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18060

Спасибо за информацию и за представленное наблюдение.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

NIL wrote:

Спасибо за информацию и за представленное наблюдение.

Пожалуйста, пока нет гистологического подтверждения случай считается не верифицированным.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Это случай достаточно типичен, в плане клинических проявлений рака слепой кишки- отсутствие болей и запоров, на первое место выходят общеклинические симптомы: гемолитическая анемия и повышенная СОЭ, в отличие от рака ободочной кишки других локализаций, скажем сигмовидной кишки для которой на первом месте боли и запоры, это и понятно с учётом разного диаметра кишок.Об этом сказано в книге Антонович В.Б. кажется.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

Спасибо Александр! да и без гистологии понятно,что пациент онкологический.

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

сергеев николай wrote:

Спасибо Александр! да и без гистологии понятно,что пациент онкологический.

+

раковый...

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 20 часов 22 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7745

Думаю будет и гистология опухоли.