Левосторонний осумкованый плеврит???

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Помогите разобраться . Осумкованый поверит и левосторонняя  н/д пневмония?

ID:78410
Цель публикации: 
Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 1 час назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11776

Затруднительно обсуждать фотографию монитора. Ваша техника позволяет выставлять полноценное цифровое изображение. Боковой комментировать не смогу вообще.По прямому-да гидроторакс.

Яна Гаврилюк аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.04.2018 - 10:39
Публикации: 26

От еще 

Приложения: 
screenshot_20181003-102242_drive.jpg
Яна Гаврилюк аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.04.2018 - 10:39
Публикации: 26

И еще

Приложения: 
screenshot_20181003-102251_drive.jpg
Яна Гаврилюк аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.04.2018 - 10:39
Публикации: 26

Добавила 

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 1 час назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11776

Боковая информации не добавляет.Гидроторакс слева. Показано УЗИ, контрольный снимок  после пункции. По возможности-КТ.

Что клинически?

Картинки с этого аппарата делаются так: файл-сохранить как(bmp)-окрыть с помощью пайнт-сохранить как джипэг. И прямо с компьютера вставляете на сайт.

Яна Гаврилюк аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.04.2018 - 10:39
Публикации: 26

Клинически температура. Кашель. Ставили ангину и лечили. 

Яна Гаврилюк аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.04.2018 - 10:39
Публикации: 26

Сделала как вы написал . Спасибо за подсказку, я ведь сразу после интернатуры и плюс один врач. 

Приложения: 
p.jpg
Яна Гаврилюк аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.04.2018 - 10:39
Публикации: 26

Как по мне,  то синусы тут свободные . А только утолщена междолевая плевра. 

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 1 час назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11776

Всегда рад помочь. Програф-хорошая машина, сам на ней работаю.

По существу-имеется левосторонний гидроторакс. Причину его надо искать.

Яна Гаврилюк аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.04.2018 - 10:39
Публикации: 26

А почему так четко не видно наличия жидкости на боковом снимке. Ведь на прямом там уровень велик. И синусы хорошо контурируются. И они свободные. А только хорошо видна косая междолевая щель

Яна Гаврилюк аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.04.2018 - 10:39
Публикации: 26

Или это я не вижу.  На счет прямого я согласна. Но на боковом я ожидала картину красивую. И это ввело меня в заблуждение

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 1 час назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11776

Такое бывает. Дообследования прояснят.

Яна Гаврилюк аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.04.2018 - 10:39
Публикации: 26

Через неделю там оказался туберкульозный плеврит. Но это уже не у нас было исследование. А какой плеврит . Не ясно. Я написала как утолщение  плевры и инфильтрации нижней доли . 

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 2 часа назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9065

Левосторонний плеврит всегда надо рассматривать как туберкулёзный. На боковой рентгенограмме плеврит не так хорошо виден как на прямой. Всё зависит от прохождения лучей через ткани.

aziat84 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 - 18:39
Публикации: 189

Я в таких случаях делаю латерографию

Fiat lux!

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1194

aziat84 wrote:

Я в таких случаях делаю латерографию

 А на каком боку?

С уважением. Ильич.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 2 часа назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9065

Dr.Yllich wrote:

aziat84 wrote:

Я в таких случаях делаю латерографию

 А на каком боку?

На больном. Или УЗИ

X-Ray13 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 30.01.2014 - 21:41
Публикации: 1199

И.Бондаренко wrote:

Левосторонний плеврит всегда надо рассматривать как туберкулёзный. На боковой рентгенограмме плеврит не так хорошо виден как на прямой. Всё зависит от прохождения лучей через ткани.

Почему именно левосторонний?