Хлыстовая травма?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина, 39 лет. Без объяснимых причин с утра начал испытывать тупые боли в ШОП при ходьбе (в такт), локализованы ограничено в области С4-С6. В течение дня боли при ходьбе плавно усиливались. При движениях периодически возникали ирридация боли в голову (по словам пациента - "в нижнию часть мозга" и "дальний угол верхнего неба" )..При пальпации остистых отростков в районе С4-С6 - боль. Ротация головы влево-вправо безболезненна, объем движений сохранен. Наклоны головы к плечам, а также вниз - без ограничений. Опускание головы с последующим запрокидываем  - тупая боль в ШОП (в начале фазы запрокидывания). Неврологических признаков за исключением гипертонуса мышц шейно-воротниковой зоны, не выявлено.

Резкие движения головой отрицает. Последние 2 месяца занимается гимнастикой для позвоночника, исправляет осанку (сутулость). В 2013 году перенес хлыстовую травму без потери трудоспособности (дтп удар впередистоящую машину на ~5 км/ч), сопровождавшуюся незначительными головокружениями во время подъемов по лестнице.

Рентгеновские снимки сделаны в день обнаружения болей (ноябрь 2018). Для сравнения дополнил рентгенографию ШОП снимками МРТ пациента 2,5 месячной давности (август 2018).

Буду благодарен вашему взгляду на эту ситуацию и комментариям по снимкам. Сам связываю симптомы с его занятиями с позвоночником, возможно отправной точкой стало смещение привычного опорно-двигательного стереотипа. Но подвердить объективно не могу, может что на снимках пропускаю. Подскажите, что заметили, кроме остеохондроза и протрузий.

 

  • ШОП Rg (ноябрь, боли)
  • ШОП МРТ (август, доболевой период)
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20002.jpg?itok=tXJY5SmQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20003.jpg?itok=T2VWMH6Z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20004.jpg?itok=x_KxqXud
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20005.jpg?itok=Y93F41rK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20006.jpg?itok=m_5X-j0N
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20007.jpg?itok=e4ZGdHM-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20008.jpg?itok=kVDQsqDG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20009.jpg?itok=XJrpM0HW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20010.jpg?itok=tEa2Lbgo
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20011.jpg?itok=Vd7jE-eY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20012.jpg?itok=lVxATHyq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20013.jpg?itok=xSmXL7Vb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20014.jpg?itok=INwLfU0C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20015.jpg?itok=PtABJusa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20016.jpg?itok=fF49lb33
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20017.jpg?itok=QX-vzFZJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20018.jpg?itok=5gfzNcKq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20019.jpg?itok=ZHjYmSTs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20020.jpg?itok=FeP1v8Kb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20021.jpg?itok=NM8wOW-b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20022.jpg?itok=CoADAq24
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20023.jpg?itok=2ItTORTp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20024.jpg?itok=ODIQm974
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20025.jpg?itok=rwvawCaj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20026.jpg?itok=yxwky99h
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20027.jpg?itok=SE7bi2ob
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20028.jpg?itok=GBHhlfMH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/20029.jpg?itok=PDFOALvf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/100040002_0.jpg?itok=OR8XcgMt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/100040003_0.jpg?itok=fSfXhls3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/100040004_0.jpg?itok=leSCUZER
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/100040005_0.jpg?itok=Lr1HsS1x
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/100040006_0.jpg?itok=beb8k7n8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/100040007_0.jpg?itok=En2mye92
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/100040008_0.jpg?itok=YLGyT1ED
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/100040009_0.jpg?itok=PRbFi924
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/100040010_0.jpg?itok=pghADN86
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/100040011_0.jpg?itok=bO5r93Va
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/100040012_0.jpg?itok=urTjL6xX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/100040013_0.jpg?itok=ENcYAvfp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/45396/100040014_0.jpg?itok=sCQ4rFsO
Рентген ШОП ID:78759
Цель публикации: 
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 50 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9063

Переломов не видно

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 17 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18069

И.Бондаренко wrote:

Переломов не видно

+1 Признаки остеохондроза, спондилоартроза.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Rakhmet аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.07.2016 - 22:00
Публикации: 59

конкресценция C2 /C3

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 17 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18069

Rakhmet wrote:

конкресценция C2 /C3

Если не затруднит, на основании КАКИХ признаков???


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Marco аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.11.2018 - 14:53
Публикации: 7

Rakhmet wrote:

конкресценция C2 /C3

Интересное мнение. Признаков конкресценции на МРТ-снимках нет, в заключении тоже не обозначены. Да и на рентгене как-то не очень пойму, где вы нашли. Что вас смутило?

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

Остеохондроз. Конкресценцией даже не пахнет

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

Имплант красиво стоит

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 2321

И.Бондаренко wrote:

Переломов не видно

+

Rakhmet аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.07.2016 - 22:00
Публикации: 59

обрати внимание на фасеточный сустав 

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4444

Rakhmet wrote:

обрати внимание на фасеточный сустав 

Это не конкресценция

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.