Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Женщина 1963 г.р.Заболела остро,в течение 2 недель температура до фебрильных цифр,без эффекта от антибиотиков.В крови СОЭ 60, лейкоцитоз небольшой.В печени,со слов леч.врача объемное образование неоднородной структуры.Первый снимок от 15.11,второй от сегодня.
Цель публикации:
За инфильтрацию S9. В S6 ?( накладывается на главную междолевую), в меньшей степени за осумкованный междолевой плеврит.
Полость ?
И на боковой где это?
Я предположила.что полость.На боковом в 6,мне кажется.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
И мне полость видится.
И если можно, покажите на боковом.
Боковой мягковат
+2
Да,снимок мягковат.Но мне кажется,что в кружочке инфильтрация,но полость не видна на боковом.
но ведь она есть😃
Да, это однозначно не междолевой, вызвавший сомнение в #1.
Как расценили изменения над диафрагмой или их нет?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
То,что над диафрагмой ,расценила тоже, как инфильтрацию.На боковой,я думаю,это S8,9.
+
Интересная картинка. Полость,а в ней(ВОЗМОЖНО НАЛОЖИЛАСЬ НА ТЕНЬ РЕБРА) тень очаговая . Автор,если скопия есть попросите женщину в стороны понаклоняться. Есть так называемый симтом "погремушки"-при грибковых поражениях легких-тем более от антибиотиков эффекто 0. Мало ли..всякое быть может. И да-на боковом я эту полость сколько не разглядывал не вижу🙄
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Возможно она
Похоже на полость, но она слева. Почему мы ищем ее подтверждение в ПРАВОМ боковом?
NIL, Вы поддержали полость(#5), не отметив локализацию( как и Александр Левада#2). Нарисованный Вами круг выше главной междолевой. Какой сегмент, и вооще какая локализация на Ваш взгляд всего того, что имеем?
Могу только предположить. При явно имеющейся патологии на двух прямых рентгенограммах, отнести Ваш вопрос по боковой к рентген лаборанту( не правильно подписал боковой)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Т.е. Полость в S2, инфильтрация S9. А что с S6 на Ваш взгляд, он чист?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Я все таки за S6 с учетом прямой рентгенограммы, низко для второго( по сути S1-2), и поворота( если развернуть, уйдет к корню).
Ждем другий мнений.
Теперь и я в сомнении насчет S6. Лаборант божилась, что это левый бок, но возможно, она лукавит. В общем, последую совету Сергеева Николая, завтра скопически ее посмотрю.
Инфильтрация и в S-2 и в S-7-9 , но в S-2 c полостью. Боковой скорее правый. Надо точно левый , а тут правый.
Женщина сделала КТ.
Возможно ли представить само КТ-исследование? По представленным рентгенограммам и протоколу КТ-исследования можно предположить сочетанное поражение печени и легких эхинококком.
Анатолий Петрович
Интересно, ждем продолжение.
Большое спасибо,что продолжаете ветку! Если получится сообщите пожалуйста,может еще будут какие то подробности. Это будет интересный и познавательный случай!
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
+1. Думаю в итоге лечить ее будет инфекционист.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Для законченности случая снимок от сегодня. Прооперирована в областной больнице по поводу абсцесса печени, изменения в лёгких были расценены как септическая пневмония.
большое спасибо за случай!
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
+1
Спасибо, очень интересно)
Полезное наблюдение. Множественные септические эмболии в лёгкие. Подобное приходилась видеть у пациента с фурункулом в области шеи.
Подобное наблюдается не столько при фурункулезе области шеи, сколько при инфицировании верхней полой вены, и в первую очередь в\в наркоманы. Автор представил наблюдение, связанное с инфицированием нижней полой вены. Спасибо.