ФЛГ

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 75л. Диагностическая флг. В анамнезе СКВ. Жидкость слева? Ваши мнения коллеги? Архива нет.

ID:79886
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16697

В плевральной полости жидкости нет. Жидкость в просвете каскадного, смещённого вверх из-за релаксации диафрагмы желудка


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 8 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6868

Слева картина похожа на селезеночный  угол ободочной либо желудок( горизонтальный уровень жидкости, косвенно подтверждает этот вариант). Можно предположить травматическую диафрагмальную грыжу( в лёгком в S8   тяжистая тень- дисковый ателектаз?).

Lory аватар
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 17 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2016 - 18:28
Публикации: 726

Коллеги, извиняюсь заранее возможно за глупый вопрос,где грань между диагностической и профилактической флюорографией ,зависит ли это от самого аппарата?

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 8 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6868

Lory wrote:

Коллеги, извиняюсь заранее возможно за глупый вопрос,где грань между диагностической и профилактической флюорографией ,зависит ли это от самого аппарата?

Диагностическая флюорография, это когда проводится исследование с каком-то диагнозом, например "исключить пневмнию", а профилактическая осмотр здоровых- проверочное исследование, скрининг.От аппарата не завист. Нет глупых вопросов-есть этапы становления рентгенолога. Глупый вопрос- тот который не задан.

Lory аватар
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 17 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2016 - 18:28
Публикации: 726

Almo wrote:

Lory wrote:

Коллеги, извиняюсь заранее возможно за глупый вопрос,где грань между диагностической и профилактической флюорографией ,зависит ли это от самого аппарата?

Диагностическая флюорография, это когда проводится исследование с каком-то диагнозом, например "исключить пневмнию", а профилактическая осмотр здоровых- проверочное исследование, скрининг.От апарата не завист. Нет глупых вопросов-есть этапы становления рентгенолога. Глупый вопрос- тот который не задан.

В истории болезни так и пишем Диагностическая флюорография? Если врач назначит Р ОГК мы обязаны сделать рентгенограмму,или можно диагностическую флг?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11119

Lory wrote:

Almo wrote:

Lory wrote:

Коллеги, извиняюсь заранее возможно за глупый вопрос,где грань между диагностической и профилактической флюорографией ,зависит ли это от самого аппарата?

Диагностическая флюорография, это когда проводится исследование с каком-то диагнозом, например "исключить пневмнию", а профилактическая осмотр здоровых- проверочное исследование, скрининг.От апарата не завист. Нет глупых вопросов-есть этапы становления рентгенолога. Глупый вопрос- тот который не задан.

В истории болезни так и пишем Диагностическая флюорография? Если врач назначит Р ОГК мы обязаны сделать рентгенограмму,или можно диагностическую флг?

А в чём разница? Технически в чём?

Lory аватар
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 17 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2016 - 18:28
Публикации: 726

Сергей Кузьминов wrote:

Lory wrote:

Almo wrote:

Lory wrote:

Коллеги, извиняюсь заранее возможно за глупый вопрос,где грань между диагностической и профилактической флюорографией ,зависит ли это от самого аппарата?

Диагностическая флюорография, это когда проводится исследование с каком-то диагнозом, например "исключить пневмнию", а профилактическая осмотр здоровых- проверочное исследование, скрининг.От апарата не завист. Нет глупых вопросов-есть этапы становления рентгенолога. Глупый вопрос- тот который не задан.

В истории болезни так и пишем Диагностическая флюорография? Если врач назначит Р ОГК мы обязаны сделать рентгенограмму,или можно диагностическую флг?

А в чём разница? Технически в чём?

В том что флюорографический аппарат это ведь не рентгеновский аппарат. И если больному проведена флюорография,мы же не напишем в истории что это рентген ОГК.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11119

Lory wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Lory wrote:

Almo wrote:

Lory wrote:

Коллеги, извиняюсь заранее возможно за глупый вопрос,где грань между диагностической и профилактической флюорографией ,зависит ли это от самого аппарата?

Диагностическая флюорография, это когда проводится исследование с каком-то диагнозом, например "исключить пневмнию", а профилактическая осмотр здоровых- проверочное исследование, скрининг.От апарата не завист. Нет глупых вопросов-есть этапы становления рентгенолога. Глупый вопрос- тот который не задан.

В истории болезни так и пишем Диагностическая флюорография? Если врач назначит Р ОГК мы обязаны сделать рентгенограмму,или можно диагностическую флг?

А в чём разница? Технически в чём?

В том что флюорографический аппарат это ведь не рентгеновский аппарат. И если больному проведена флюорография,мы же не напишем в истории что это рентген ОГК.

Потрясающее известие! Т.е. во "флюэрографе" "рентгена" нет? 

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11119

Флюорография-фотографирование объектов, светящихся в темноте на фотоплёнку. Вопрос: какая фотоплёнка применяется в современной аппаратуре, где там темнота, в которой объект светится?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11119

Из сего следует-мы проводим рентгеновское исследование ОГК(профиллактическое или диагностическое).

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11119

Флюорографом обычно(и ошибочно,если уж точно) называют рентгеновский аппарат, не имеющий возможности горизонтального поворота штатива. Более ничего в наше время.

Lory аватар
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 17 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2016 - 18:28
Публикации: 726

Сергей Кузьминов wrote:

Lory wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Lory wrote:

Almo wrote:

Lory wrote:

Коллеги, извиняюсь заранее возможно за глупый вопрос,где грань между диагностической и профилактической флюорографией ,зависит ли это от самого аппарата?

Диагностическая флюорография, это когда проводится исследование с каком-то диагнозом, например "исключить пневмнию", а профилактическая осмотр здоровых- проверочное исследование, скрининг.От апарата не завист. Нет глупых вопросов-есть этапы становления рентгенолога. Глупый вопрос- тот который не задан.

В истории болезни так и пишем Диагностическая флюорография? Если врач назначит Р ОГК мы обязаны сделать рентгенограмму,или можно диагностическую флг?

А в чём разница? Технически в чём?

В том что флюорографический аппарат это ведь не рентгеновский аппарат. И если больному проведена флюорография,мы же не напишем в истории что это рентген ОГК.

Потрясающее известие! Т.е. во "флюэрографе" "рентгена" нет? 

Я не это имела ввиду. Конечно там также используются рентгеновские лучи.

Lory аватар
Не на сайте
Был на сайте: 22 часа 17 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2016 - 18:28
Публикации: 726

Сергей Кузьминов wrote:

Флюорография-фотографирование объектов, светящихся в темноте на фотоплёнку. Вопрос: какая фотоплёнка применяется в современной аппаратуре, где там темнота, в которой объект светится?

сейчас уже цифровая используется аппаратура,плёночная флюшка уже прошлый век.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11119

 Просто язык( вербальные определения понятий) не поспевают за техническими изменениями. Нет разницы в изображениях полученных на аппаратах с разными названиями. Тем не менее наблюдаем, как после качественного во всех отношениях изображения, полученного на цифровом "флюорографе" проводится дообследование на аналоговом(!) аппарате, но он, видите ли "рентгеновский".

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11119

Фото двери моего кабинета. Внутри стоит "Програф". На воросы пациентов отвечаю, что "провожу рентгенологические исследования всяческие, а надпись на двери и сам не понимаю".

Приложения: 
20190119_134328.jpg
Nizami аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.01.2019 - 15:20
Публикации: 2

Tam elevaciya leviy kupol diafraqmı, a pod diafraqmoy qaz iz tolstiy kishki. Diaqnoz- levaya nijnaya atelektaz

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 23 часа назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1728

Средостение не смещено, просто загадка! Глоток бария не помешал бы + ЛТГ, но по современным стандартам показана  КТ. Диффряд: 1 - сегментарный ателектаз, 2 - диафрагмальная грыжа.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

NIL wrote:

В плевральной полости жидкости нет. Жидкость в просвете каскадного, смещённого вверх из-за релаксации диафрагмы желудка

+1.Установка, с учетом остистых отростков позвонков, практически нормальная. Средостение смещено в здоровую сторону. Не сторонник ателектаза ни S8( сложно по боковой определить, где этот 8-сегмент), ни сегментарного( любой из нижнедолевых сегментов, в первую очередь, как и верхнедолевых, не даст такое смещение диафрагмы, если вести речь о релаксации или диафрагмальной грыже, она вообще может не иметь ни какого отношения с ателектазу).За компенсаторный гипоэктаз левого легкого.Барием уточним локализацию желудка.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16697

Игорь Ким wrote:

За компенсаторный гипоэктаз левого легкого.Барием уточним локализацию желудка.

Игорь, Вы , видимо оговорильсь -компрессионный гипоэктаз (рискну- ателектаз) вследствие сдавления лёгкого высоко смещённым куполом диафрагмы. С барием согласна. Поможет разобраться, какой орган смещён и есть ли грыжа диафрагмы.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

NIL wrote:

Игорь Ким wrote:

За компенсаторный гипоэктаз левого легкого.Барием уточним локализацию желудка.

Игорь, Вы , видимо оговорильсь -компрессионный гипоэктаз (рискну- ателектаз) вследствие сдавления лёгкого высоко смещённым куполом диафрагмы. С барием согласна. Поможет разобраться, какой орган смещён и есть ли грыжа диафрагмы.

Да, извиняюсь, компрессионый.

dok-a аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 14.02.2009 - 19:31
Публикации: 603

Almo wrote:

 в лёгком в S8   тяжистая тень- дисковый ателектаз?).

соглашусь с дисковидным ателектазом, сколько приходилось видеть компрессию лёгкого, чаще конечно за счёт гидроторакса, "обезваздушиваются" как правило базальные отделы нижней доли, при пневмотораксе - периферические субплевральные отделы, но ни как в представленном случае - ателетаз через нормально пневматизированную лёгочную ткань выше и ниже...

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Главная междолевая( боковая рентгенограмма) сместившаяся высоко вверх,тоже говорит о компрессии легкого, и  в первую очередь нижней доли и совсем против дисковидного ателектаза 8-го сегмента.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11119

Скопия с барием может многое прояснить.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Мне кажется, там еще и толстый кишечник проекционно латерально по прямой накладывается на газовый пузырь желудка.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 3 часа назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16697

Из прошлого. Дискуссия о дисковидных аталектазах


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 10 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8378

К спору об флюорографах: до 2000 года выпускали аппараты на плёнке. После стали выпускать цифровые флюорографы. Но, по моему мнению, "чиновники" выпустили документы где по своему недосмотру или не знанию решили для медосмотров записать "рентгенография ОГК". Как-будто флюорография исследует что-то другое. И стомость флюорографии меньше чем рентгенографии в т.н. кодификаторах. В последнее время не вижу чтобы выпускали цифровые флюорографы. Теперь они цифровые рентгенодиагностические аппараты для исследования органов грудной клетки или с добавкой к названию "флюоро".

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 24 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11119

Так вононочо. Кодификаторы. А ведь и правда, у нас ОМСные пациенты обозначаются кодом рентгенографии. Не знаю "перед операцией" диагностика или профиллактика?

Александр Левада аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.10.2017 - 16:01
Публикации: 474

Сейчас цифровые флюорографы не сильно-то уступают цифровому рентгену ОГК.

Сравниваю ФЦ-01 и КРТ- Максима

В.И. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 22.09.2015 - 17:55
Публикации: 2322

Всем спасибо.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 8 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6868

Александр Левада wrote:

Сейчас цифровые флюорографы не сильно-то уступают цифровому рентгену ОГК.

Сравниваю ФЦ-01 и КРТ- Максима

В ряде случает качество изображений на цифровых флюорографах, может превосходить цифровые Rg-граммы.