Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина 30 лет. Лет 10 назад оперирован по поводу перелома лодыжки. При удалении МОС шляпка одного винта обломилась, обломок остался. Сейчас-нарушение функции, боли, "заклинивает сустав".
Цель публикации:
Верификация:
Меня терзают глубокие сомниния об участии винта в болях и " заклиниваниях". Возможно появление болей из-за травматических оссифицирующих изменений капсулы, связок сустава и далее- развитие синовита и артроза..
+.. "в нарушении функции, болях, "заклинивании сустава"" обломок ни причём...
Тут синостозирование костей голени имеется.
Синостоз костей голени вследствии фиксации их шурупом? Ятрогения?
Не совсем чтобы совсем. Обычно при демонтаже МОС первично удаляется именно этот винт, на возможно ранних сроках, пластина и верхние винты оставляются до консолидации. Винт имеет свойство "прикипеть" к пластине. В данном случае демонтаж был запоздалым и нижний(стяжной) винт сломался. Разумеется подвижность в вилке нарушилась. Кто смотрел движения здорового голеностопа скопически, видел, ширина вилки меняется в движении. Дополнительно с годами по ходу обломка появилась костная ткань. Впрочем, ничего нельзя поделать-удалить такй обломок невероятно, а сейчас и бессмысленно. Такое осложнение операции.Бывает.
Матерились на всю операционную без сомнений😄. В операционной про травматологов шутят-у них как в столярке-мотолки,отвертки,сверла,маты. Но они очень крутые..респект. Я бы не стал это ятрогенией называть..Сергей прав так бывает. Но лично видел как шуруп без шляпки удаляют из локтевой(короткий шуруп кортикал).
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Посттравматический ДОА возможно и болит. Когда про сустав говорят-"заклинивает"..все время хочется посмотреть-как это??? И как он тогда "расклинивает" потом:):)??.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.