Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Здравствуйте! Мужчина был отправлен на КТ органов грудной клетки, курильщик. Жалоб активных не предъявляет за исключением сухого кашля (кашель курильщика). В анамнезе ВИЧ. На КТ определяются единичный мягкотканный очаг в S4 правого легкого субплеврально овальной формы с четкими контурами размерами 4х6,5 мм, в S1 верхней доли левого легкого также субплеврально определяется округлый очаг размерами 3,5х5 мм. В нижних долях и язычковых сегментах определяются линейной формы участки уплотнения обусловленные пневмофиброзом. Коллеги как интерпретировать выявленные очаги? Внутригрудные л/узлы? Рекомендовал КТ-контроль через 3 мес.
Цель публикации:
Как вариант рассмотреть интрапульмональные л/у, другой вариант - фиброзные, поствоспалительные изменения. Не было бы вича, не было бы сомнений.
Спасибо. Я тоже склоняюсь больше к внутрилегочным л/у или локальным фиброзным изменениям, но хочется узнать мнение коллег. Но контрольное КТ проведем через 3 мес.
Предлагаю ориентироваться на уровень CD4 клеток в крови. Если уровень значимо не снижен, то предлагаю не проводить динамическое КТ-исследование (типа небольшие участки неспецифического фиброза).