Где здесь перелом ?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Коллеги добрый вечер !!! Разрешите пожалуйста спор между рентгенологом ( коллега мой по цеху) и хирургом ... Рентгенолог в упор не видит перелом  ... хирург - видит ( ребёнок уже в гипсе ). Кратко :ребёнок девочка 2009 г упала на коньках .... 

 

ID:80945

ID:80947
Цель публикации: 
РДКБ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2014 - 08:04
Публикации: 349

Я сама тоже смотрела снимок и тоже не нашла перелом ... Пусть РАДИОМЕД решит спор 😉

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 1 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18084

Не нашла признаков перелома


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 4 часа назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11781

Не нашёл.

РДКБ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2014 - 08:04
Публикации: 349

Спасибо вам огромное ... мы тоже не нашли 👍

dok-a аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.02.2009 - 19:31
Публикации: 617

основание первой пястной кости на, мой взгляд, сломано..

Fantom аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.08.2016 - 13:39
Публикации: 206

Не вижу перелома. 

Александр Левада аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.10.2017 - 16:01
Публикации: 474

Банальный вопрос - а в каком месте болит ?

И перелом чего узрел хирург ?

dok-a аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 12 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.02.2009 - 19:31
Публикации: 617

...а хирург где видит?

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 7 часов назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1082

Не нужно спорить с хирургом, не видя клиники. Перелом вполне себе может быть - и основание 1 пястной, и эпифизеолиз луча без смещения... 

Наталья Вересова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 12:28
Публикации: 408

Мне, кстати, тоже видится основание 1 пястной кости...

Ну раз ребенок уже в гипсе, значит будут контрольные рентгенограммы) Хотелось бы взглянуть))

Ученье - свет, а неученых тьма...

РДКБ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2014 - 08:04
Публикации: 349

Александр Левада wrote:

Банальный вопрос - а в каком месте болит ?

И перелом чего узрел хирург ?

ребенок показывает и говорит что болит в области лечезапястного сустава ... хирург видит - перелом луча в типичном месте 

РДКБ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2014 - 08:04
Публикации: 349

Ребёнок с мамой уехали в областную .... судьба ребёнка и перелома мне не известна ... но сняла прицельно снимок !!!!!

Приложения: 
bb4d1875-b38b-4b5a-8de3-efc001d13e05.jpeg
Gaster аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.10.2014 - 12:16
Публикации: 749

Не надо так переживать. Разница между вами и хирургом в том, что вы врач-консультант и к процессу лечения не имеете отношения. Он всегда на голову выше, так как ещё и смотрит болит или нет, есть отёк или нет, крепитация есть или нет. Если что - спрос с хирурга. Тактика лечения при переломе и при частичном разрыве связочного аппарата одна - иммобилизация. Через пару недель если перелома нет сам снимет лангету.Чтобы не было разночтения (обычно когда подменяю в детстве) смотрим вместе хирургом в лаборатории. Мне написать "нельзя исключить" по его просьбе всегда легко.

Александр Левада аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.10.2017 - 16:01
Публикации: 474

Несомненно с лечащего спрос выше. 

Но и хирург не растеряется быстро прикрывшись заключением " - А рентгенолог так описал... " 

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 4 часа назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11781

Александр Левада wrote:

Несомненно с лечащего спрос выше. 

Но и хирург не растеряется быстро прикрывшись заключением " - А рентгенолог так описал... " 

А тут нужна нормальная коллегиальность. "Вместеньки", как говорит мой ребёнок.

Наталья Вересова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 5 дней назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 12:28
Публикации: 408

РДКБ wrote:

Ребёнок с мамой уехали в областную .... судьба ребёнка и перелома мне не известна ... но сняла прицельно снимок !!!!!

А на этом снимке, пригляделась, и....никаких переломов вообще не нахожу☺️

Ученье - свет, а неученых тьма...

РДКБ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2014 - 08:04
Публикации: 349

Ооооо вот и я такого же мнения “ вместенько» 👏👏👏👏👏🥰🥰🥰🥰

РДКБ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2014 - 08:04
Публикации: 349

Gaster wrote:

Не надо так переживать. Разница между вами и хирургом в том, что вы врач-консультант и к процессу лечения не имеете отношения. Он всегда на голову выше, так как ещё и смотрит болит или нет, есть отёк или нет, крепитация есть или нет. Если что - спрос с хирурга. Тактика лечения при переломе и при частичном разрыве связочного аппарата одна - иммобилизация. Через пару недель если перелома нет сам снимет лангету.Чтобы не было разночтения (обычно когда подменяю в детстве) смотрим вместе хирургом в лаборатории. Мне написать "нельзя исключить" по его просьбе всегда легко.

да это мой минус ... за все переживаю и нервничаю 🤪

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 1 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18084

РДКБ wrote:

 да это мой минус ... за все переживаю и нервничаю 🤪

Подарок для собрата по несчастью (может поможет))


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Александр Левада аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.10.2017 - 16:01
Публикации: 474

Запрещенка в ссылке, Ростелеком ругается.

Если переживать за каждого , можно закончить инфарктом или в дурке. А пациенты вам даже на Тауфон не скинутся. Всех жалеете, уверены что пожалеют вас ?

Приложения: 
screenshot_2019-04-05-16-04-09.png
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 1 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18084

Александр Левада wrote:

Запрещенка в ссылке, Ростелеком ругается.

Если он такой бдительный, тогда просто рекомендую (при желании можно найти в сети для онлайн-чтения или скачать)
книга М.Мэнсон "Тонкое искусство пофигизма". Не рентгенология. Для завсёпереживающих натур).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

РДКБ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2014 - 08:04
Публикации: 349

Александр Левада wrote:

Запрещенка в ссылке, Ростелеком ругается.

Если переживать за каждого , можно закончить инфарктом или в дурке. А пациенты вам даже на Тауфон не скинутся. Всех жалеете, уверены что пожалеют вас ?

про тауфон- здорово сказано 👍

РДКБ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2014 - 08:04
Публикации: 349

NIL wrote:

Александр Левада wrote:

Запрещенка в ссылке, Ростелеком ругается.

Если он такой бдительный, тогда просто рекомендую (при желании можно найти в сети для онлайн-чтения или скачать)
книга М.Мэнсон "Тонкое искусство пофигизма". Не рентгенология. Для завсёпереживающих натур).

🥰

Lory аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 02.03.2016 - 18:28
Публикации: 754

NIL wrote:

Александр Левада wrote:

Запрещенка в ссылке, Ростелеком ругается.

Если он такой бдительный, тогда просто рекомендую (при желании можно найти в сети для онлайн-чтения или скачать)
книга М.Мэнсон "Тонкое искусство пофигизма". Не рентгенология. Для завсёпереживающих натур).

о,я читала))Маленькая книжечка такая)