Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Д.9 лет. Апофиз 5-ой плюсневой - ОХП или авульсивный перелом? Местно отечность, боль при надавливании и ходьбе. Поставила охп, но потом посмотрела карту, засомневалась. 2 мес назад подвернула ногу, в травме поставили перелом (закрытый перелом основания пятой плюсневой), была гипсовая иммобилизация - 28 фев. 14 марта - сняли гипс, жалоб нет, отека нет, боли нет (так в карте). Сейчас пришла с жалобами. Что скажете?
Цель публикации:
Возрастная норма.(https://www.aafp.org/afp/1999/0501/p2516.htmlобратите внимание на рис. 3)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасибо! Но болит ведь, отек есть...не может норма болеть
Возможно, Iselin’s Diseasе, тракционный апофизит основания пятой плюсневой. По-хорошему, МРТ бы желательно.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4025211/
https://www.researchgate.net/publication/316075050_Kickboxing_power_hour_Case_report_of_fifth_metatarsal_apophysitis_Iselin_disease_and_its_magnetic_resonance_imaging_features
А ОХП, кстати, в ДДР и нет
Differential diagnosis
The differential diagnosis list in the presented case includes ID, avulsion fracture of the fifth metatarsal base, Jones fracture, metatarsal stress fracture, os vesalianum pedis and normal apophysis.
+ 1. Согласна с NIL, а МРТ бы не помешала
Не нам судить…