Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Профилактическодиагностическая флюорография, пациент 1983 г.р., жалобы на кашель, лечит бронхит. Глаз зацепился за маленькую тенюху на уровне переднего отрезка 5 ребра слева. Можно и пренебречь, но подозрительный сосудик к тенюхе. Написать норму, вообще пренебрегши этим? Назначить контроль в динамике ( какой писать диагноз?)? Или сразу КТ, хотя понимаю, что это не приведет к 100% диагнозу, разве разделит ответственность?
Цель публикации:
Плохо, что нет годовалого архива.
Размеры ее столь малы,что если пациент чуть чуть по другому встанет,она значительно изменятся. Но..она есть! А вдруг это начало чего то..плохого. Назначьте ФЛГ контроль через 1-3 мес.ИМхО
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Согласен, что сейчас писать? Описательная картина, в заключении Са, контроль через 3-5 мес.? Тогда почему не КТ сразу, конс. ООД? А там будут смеяться. Диагноз все равно не поставят, все под?, назначат тоже контроль через 3-6 мес., но только КТ. Если б на верхушке - написал бы кальцинат да и делов то.
В заключении: очаговоподобная тень левого легкого; для исключения (подтверждения) новообразования показано дообследование методом МСКТ. ("В случае выявления патологических изменений при рентгенологическом исследовании лёгких пациенту с целью уточнения выявленных изменений в кратчайшие сроки должна быть выполнена компьютерная томография". Рекомендации по ранней диагностике рака лёгкого russianradiology.ru›).
Анатолий Петрович
С учётом кашля и бронхита, а также возраста пациента, не исключаю очаговую пневмония. Контроль через 10 дней, а там уж видно будет, нужно ли КТ
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
По-моему здесь норма,я бы не стала придираться.
+1. Сегодня у меня был похожий случай, только без архива. Направила на дообследование
Я бы на КТ.
Доделайте от спины,многие тени подозрительные оказываются сосудами,если сомнения все равно останутся либо будет четко видна очаговая тень,то так и опишите,синдром очаговой тени,дообследование