Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациентка 57 лет, рентгенограмма по вопросу эндопротезирования т/б суставов, травмы и воспалительные заболевания отрицает... Слева - согласен, артроз. А справа? Подходит ли к артрозу данная рентгенкартина?
Цель публикации:
Подходит конечно же.
Разница лишь в этиологии справа и слева.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
+1
А справа, на мой взгляд, ближе к артриту, туберкулезному (коскситу) или ревматоидному.
Андрей Юрьевич
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
А где ж там сужение суставной щели (наоборот - расширение), субхондральный склероз и т.д.?
Спрашивал же, какие были пробемы справа, не было ли артрита?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Апладирую стоя. Вы сделали мое утро.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Не вполне понял, а какой Вы ожидали ответ? Пациенты же жалобы рассказывают, а не диагнозы.
Андрей Юрьевич
Справа асептический некроз головки. Её практически уже нет.
Немного инфы по теме. Вырезки из книги Н.С. Косинской "Дегенеративно-дистрофические поражения костносуставного аппарата"(надеюсь, читабельно)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Кроме жалоб можно и anamnesis morbi можно выведать, ведь не накануне ж снимка пациентке резко поплохело?
Там и впадины нет...
Жидовских намеков не понимаю! Покажите в, допустим, Рейнберге аналогичную картинку!
Но бывает же и патология, впервые вывленная на рентгенограммах..
Андрей Юрьевич
Книги старых авторов плохи тем, что там много текста, но мало фото рентгенограмм (полиграфические возможности тогда были ограниченны, и мелованной бумаги на всех не хватало), а текст не картинка, его всяк трактует по всякому, поэтому, учитывая необычность картины, и не обладая авторитетом Натальи Сигизмундовны, предпочел бы расширить заключение. Ко мне на КТ приходили пациенты, которым неоднократно ставился коксартроз, а на деле оказывалось иное. Коксартроз специфического лечения не требует, а коксит и ревматоидный артрит требуют.
Андрей Юрьевич