Здравствуйте.пациентка 1952 гр. жалуется на боль в т/бедренном суставе длитрльное время.травму отрицает.участок деструкции?постравматические изменения?
Если травмы не было. то может быть исход остеохонропатии седалищно-лобкового сочления. Недавно коллега NIL писала с-м Ван-Нека." Синонимы: болезнь Ван Нека, синдром Одельберга, болезнь Одельберга, остеохондропатия седалищно-лобкового сочленения. Остеохондропатией болеют чаще мальчики в возрасте 6 — 10 лет. Проявляется боль в области лобкового сращения, в бедрах или паховых областях, болезненным отведением, приведением и ротацией бедер. Нередко - хромота. Может быть незначительная лихорадка. При ректальном исследовании определяется болезненная припухлость в области ветвей лобковой кости. В крови - относительный лимфоцитоз, РОЭ обычно не ускорена. На рентгенограмме - круглый инфильтрат в области седалищно-лобкового сочленения. Больные обычно с выраженным ожирением."
Очень похоже на патологическую перестройку. Это если травмы на самом деле не было
+1 Первая о мысль о сросшемся патологическом переломе (изменена структура лонной кости). А с-м Ван-Нека (остаточные его изменения) в представленном случае не вариант.
Если травмы не было. то может быть исход остеохонропатии седалищно-лобкового сочления. Недавно коллега NIL писала с-м Ван-Нека." Синонимы: болезнь Ван Нека, синдром Одельберга, болезнь Одельберга, остеохондропатия седалищно-лобкового сочленения. Остеохондропатией болеют чаще мальчики в возрасте 6 — 10 лет. Проявляется боль в области лобкового сращения, в бедрах или паховых областях, болезненным отведением, приведением и ротацией бедер. Нередко - хромота. Может быть незначительная лихорадка. При ректальном исследовании определяется болезненная припухлость в области ветвей лобковой кости. В крови - относительный лимфоцитоз, РОЭ обычно не ускорена. На рентгенограмме - круглый инфильтрат в области седалищно-лобкового сочленения. Больные обычно с выраженным ожирением."
https://meduniver.com/Medical/genetika/sindrom_van_neka.html
И артроз 1 отметить можно.))
Интересно, сколько лет пациенту? На велосипеде научился кататься? Очень похоже на патологическую перестройку. Это если травмы на самом деле не было
1952гр
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©