Флюорографические будни!

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Пациент 1988 г.р., профилактическая флюорография, жалоб не предъявляет...разве что "липомы" по телу. Хирург сказал, что если будет одна - удалит, а если "липоматоз" будет - такова, мол, судьба. Что передать хирургу?

ID:84390
Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 22 часа назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 2957

Тут выставлю с ближайшим архивом

Приложения: 
1988.14.08.18.jpg1988.18.02.20.jpg
Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4099

Саркоидоз органов дыхания I стадии

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 28 минут назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2400

Рентген.признаки саркоидоза ВГЛУ; для уточнения конкретной стадии процесса-МСКТ. Окончательный диагноз саркоидоза ОГК только после морфологического подтверждения.

Анатолий Петрович

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 22 часа назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 2957

Nikolas wrote:

Саркоидоз органов дыхания I стадии

...и кожи. В стадиях не хочется разбираться, пусть специалисти кумекают. 

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 20 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2500

Хирургу передать, что он- просто дурак и спросить, где купил диплом. Можно ещё поинтересоваться, когда в последний раз "освежал"  свои знания по специальности. К слову, как с этим обстоят дела на Украине? Курсы превышения квалификации, аккредитация, сертификация, лицензирование или что-то ещё? У нас ( в России) до сих пор неоднозначно всё. Тупо набираем баллы каждый год. Кто-то вообще не заморачивается. 

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 1 минут назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4423

Надо просто взять биопсию "липоматоза" кожи, чтобы верифицировать саркоидоз.Саркоидоз кожи, наряду с висцеральным поражением никто не отменял. 

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 22 часа назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 2957

Миргалина wrote:

...хирургу передать, что он- просто дурак ...

Не будем судить строго, пока скальпель не наточен, это со слов пациента. Пальпаторно - эти шишки довольно плотные, не похожи на жир - это уже мои наблюдения.

Миргалина wrote:

... как с этим обстоят дела на Украине?  У нас ( в России) до сих пор неоднозначно всё. Тупо набираем баллы каждый год.

У нас ( В Украине) идет медицинская реформа, конечную цель которой я не вижу, т.к. никак не являюсь организатором здравоохранения. Лет 20 было - набирали опр. количество баллов в осн. тематическими курсами и 1 раз в 5 лет месячный ПАЦ (предаттестационный цикл), компьютерный экзамен и, как по старинке, экзамен на кафедре. Сейчас поменялось, ежегодно нужно набирать 50 баллов курсами ( не знаю, как справится больница финансово с коммандировочными, суточными...), ПАЦа уже не будет. Тут нужно отметить, что у нас есть Харьковские рентгенологические КАФЕДРЫ (все с большой), которые пока держат высокие планки (если хочешь отдохнуть, погулять - езжай в Киев, если хочешь учиться - езжай в Харьков). А Харьков рядом!

Игорь Ким wrote:

Надо просто взять биопсию "липоматоза" кожи, чтобы верифицировать саркоидоз.Саркоидоз кожи, наряду с висцеральным поражением никто не отменял. 

Я, честно говоря, не знаю, кто сейчас занимается саркоидозом. Раньше  было - фтизиатры. Вот туда и отправил, если что не так - они перенаправят.

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 20 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2500

Спасибо за информацию, Игорь Иванович! Нашим старым докторам довелось повышать свою квалификацию в Харькове ещё в советское время. Они рассказывают об этом с восторгом. Замечательно, что школа осталась. 

Да, я, конечно, погорячилась с хирургом-то. Но на работе как раз такой момент случился, вот и Ваш под раздачу попал. Саркоидоз сейчас лечат в ОЛС. Но они всё равно к нам в ПТД упорно ходят. Как и микобактериозы.

Dix аватар
Dix
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 26.12.2013 - 17:53
Публикации: 1005

Спасибо за показательный случай.

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 22 часа назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 2957

Миргалина wrote:

... но они всё равно к нам в ПТД упорно ходят

Наши фтизиатры, как партизаны, молчат в стиле Зои, никого нет на сайте, ловят рыбку в мутной воде по типу - активных признаков, то ли признаков активных...короче НЕТУ.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4099

Окончательный диагноз саркоидоза органов дыхания   СТАВИТСЯ ПОСЛЕ  ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО  ИССЛЕДОВАНИЯ !!

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 22 часа назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 2957

Nikolas wrote:

Окончательный диагноз саркоидоза органов дыхания   СТАВИТСЯ ПОСЛЕ  ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО  ИССЛЕДОВАНИЯ !!

Согласен! Будем ждать продолжения, пациент обещал держать меня в курсе дел!