ОГК

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Здравствуйте , коллеги.

Мужчина 1985г.р  Повышение температуры отрицает. Из жалоб ; частое покашливание на протяжении нескольких месяцев...

Посмотрите пожалуйста,вашим опытным глазом.  Приложил архивный снимок. В анамнезе пыльных производств не было. Работает в СМП , был безрезультатно у фтизитра , каждый месяц на ФЛГ рвётся. Есть здесь что-то наше?

 

ID:84808
Цель публикации: 
А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 1 минут назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Последние снимки не айс: неполный вдох; боковой - молоко. Длительный кашел повод для углубленного дообследования. В 21 веке Золотым стандартом  лучевой диагностики бронхо-легочной патологии является МСКТ.

Анатолий Петрович

Nicko аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 05.04.2019 - 12:22
Публикации: 452

Снимки не я делал. 

Рекомендую  конечно КТ ( по ОМС с такими жалобами наверно не прорваться) . 

Наблюдаю его с 2017г. Думаю все эти попёрхивания/ подкашливания тянутся в одной череде с непроизвольными поглаживаниями  и т.п  заболеваний .

Пароль вспомнил.

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 1 минут назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

Nicko wrote:

Снимки не я делал. 

Рекомендую  конечно КТ ( по ОМС с такими жалобами наверно не прорваться) . 

Наблюдаю его с 2017г. Думаю все эти попёрхивания/ подкашливания тянутся в одной череде с непроизвольными поглаживаниями  и т.п  заболеваний .

 Современная медицина - доказательная медицина, в том числе это имеет отношение и к Лучевой диагностике. Любые думанья, предположения врача-рентгенолога должны подкрепляться современными, более информативными методами лучевой диагностики. Хорошо, что Вы в определенных случаях, в качестве дообследования РЕКОМЕНДУЕТЕ, НЕ НАЗНАЧАЕТЕ (назначает, направляет лечащий врач) КТ ОГК.  И не Ваша забота и обязанность, как будет выполнена (или не выполнена) Ваша профессиональная рекомендация.

Анатолий Петрович

Махамбетчин Мурат Максутович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 14.07.2012 - 10:44
Публикации: 1157

Чем закончился случай? Есть ли результаты МСКТ?

На обеих прямых снимках слева есть тень иммитирующая край легкого, чем она вызвана?

 

Nicko аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 05.04.2019 - 12:22
Публикации: 452

Махамбетчин Мурат Максутович wrote:

Чем закончился случай? Есть ли результаты МСКТ?

На обеих прямых снимках слева есть тень иммитирующая край легкого, чем она вызвана?

 

Мурат Максутович,  к сожалению похвастать нечем, никуда не ездил, больше не приходил. 

 

Пароль вспомнил.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 17 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4535

Если у пациента длительно периодически возникает кашель, необходимо провести бронхоскопию, направить к  отоларингологу, чтобы исключить  постназальный синдром и другую патологию.

Nicko аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 05.04.2019 - 12:22
Публикации: 452

Nikolas wrote:

Если у пациента длительно периодически возникает кашель, необходимо провести бронхоскопию, направить к  отоларингологу, чтобы исключить  постназальный синдром и другую патологию.

Менталитет не тот , не отказывается , но и не обследуется.

В беседе рассказал , вечером меньше кашляет, во сне кашель не мучает, в отпуске почти не отмечает. Работа в СМП не спокойная , вероятно нервное.

Как "созреет" , рекомендую ваш марщрут.Спасибо

Пароль вспомнил.