ОГК - характерно?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина, 51г, обратился с признаками ОРВИ, диагностирована правосторонняя пневмония (снимок пока не могу выложить), контактный по коронавирусу. От госпитализации в инфекционную больницу отказ. Через день самочувствие ухудшилось, Т до 39, машиной СП госпитализирован в ИБ. Выполнены Р-гр (№1). Через 2 недели выписан с клиническим улучшением. Первый тест ложноположительный, два отрицательных. Пришел наконтроль (№2). По-моему, картина похожа на ковид с нетяжелым течением. Сейчас чувствует себя здоровым, но решили выполнить контроль недели через две. Что скажете, коллеги?

  • № 1
  • № 2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img_20200421_103207.jpg?itok=Awlyzkcn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19655/img_20200421_103248_burst1.jpg?itok=hL0_JIpP
ID:84939
Цель публикации: 
И.Бондаренко аватар
На сайте
Был на сайте: 3 часа 31 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 7939

Могу только написать что очень похоже. Много вьетнамцев и китайцев прошло с такой картиной, но тогда ещё не думали о вирусе. Сейчас пишут, что КТ стоит первой в ряду диагностики ковид, а где его нет, тогда что делать кроме рентгена.

Lory аватар
Не на сайте
Был на сайте: 17 часов 59 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2016 - 18:28
Публикации: 707

А как его лечили? антибиотиками?

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4830

Lory wrote:

А как его лечили? антибиотиками?

Редактировала запись.
Нет, не лечили ни а/б, ни противовирусными. Скорее, наблюдали и выдерживали срок для контрольных тестов. Симптоматическое лечение. 

Не нам судить…

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4830

И.Бондаренко wrote:

Могу только написать что очень похоже. Много вьетнамцев и китайцев прошло с такой картиной, но тогда ещё не думали о вирусе. Сейчас пишут, что КТ стоит первой в ряду диагностики ковид, а где его нет, тогда что делать кроме рентгена.

Спасибо

Не нам судить…

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 51 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4155

Covid- 19 подтвердился?

ivb аватар
ivb
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 48 минут назад
Зарегистрирован: 06.07.2018 - 16:28
Публикации: 801

По "феньшую" от Минздрава можно писать: Двусторонняя пневмония, вероятно, вирусной этиологии.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 2 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6325

ivb wrote:

По "феньшую" от Минздрава можно писать: Двусторонняя пневмония, вероятно, вирусной этиологии.

+1.

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 9 минут назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2560

Ro-признаки двусторонней  полисегментарной пневмонии; положительная динамика. Причины не выполнения КТ ОГК после Ro-гр?

Тестирование COVID-19  имеет значительный процент ошибочной диагностики.

Анатолий Петрович

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 2 минуты назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 6325

А. Горюнов wrote:

Ro-признаки двусторонней  полисегментарной пневмонии; положительная динамика. Причины не выполнения КТ ОГК после Ro-гр?

Тестирование COVID-19  имеет значительный процент ошибочной диагностики.

Антолий Петрович, Вы считаете, что показано КТ лёгких? А какую задачу должно решить это исследование?

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 45 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10841

Уважаемый Анатолий Петрович! За пределами МКАД КТ распространена не повсеместно, а если и повсеместно, то более по отчётам, да и в неисправности часто. Даже в небедной МО классическая рентгенография остаётся часто единственным методом диагностики. Вот сегодня от коллег:

Приложения: 
img-20200424-wa0002.jpg
atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4830

ivb wrote:

По "феньшую" от Минздрава можно писать: Двусторонняя пневмония, вероятно, вирусной этиологии.

😆👍

Не нам судить…

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4830

А. Горюнов wrote:

Ro-признаки двусторонней  полисегментарной пневмонии; положительная динамика. Причины не выполнения КТ ОГК после Ro-гр?

Тестирование COVID-19  имеет значительный процент ошибочной диагностики.

Так своего нет, а соседи не берут - нековидный!

Не нам судить…

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4830

Сергей Кузьминов wrote:
Уважаемый Анатолий Петрович! За пределами МКАД КТ распространена не повсеместно, а если и повсеместно, то более по отчётам, да и в неисправности часто. Даже в небедной МО классическая рентгенография остаётся часто единственным методом диагностики. Вот сегодня от коллег:

Сергей, КВ подтвержден? судьба пациента?

Не нам судить…

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 45 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10841

Не знаю. Это от сегодня. Своих не поспеваю публиковать на сайте. Много работы. Есть подтвержденные, есть неподтвержденные. Все внебольничные пневмонии сейчас трактуются как ковидные. Как и все ОРЗ. За счастье, если пациент попадает к думающему клиницисту. Кроме ковида бывают ещё и простые бактериальные пневмонии,, туберкулёз, рак, саркоидоз. В районе один государственный томограф на 120 тыс. населения. Персонал того кабинета уже...маленько хворает, я видел дайкомы.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 45 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10841

Медики страдают первыми. Коллеги, соблюдайте технику безопасности!!!

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 51 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4155

Врачи всегда в группе риска находятся.