Нужна помощь

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Добрый день. Проходит ВВК. Не нравится линейное просветление. В детстве была травма- упал головой вниз. Внешне- выраженная деформация шеи. Спасибо 

ID:85020
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 6 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Признаки линейного перелома свода черепа слева. Кости черепа не срастаются. С учетом, что ВВК, выполнить Rg черепа в стандартных проекциях, или рекомендовать КТ- как возможности позволяют


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

X-Ray13 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 30.01.2014 - 21:41
Публикации: 1199

NIL, спасибо. Неужели несросшийся перелом? 

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1803

На мой взгляд, фронтальный или, точнее, сагиттальный шов.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 6 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Scandinav wrote:

На мой взгляд, фронтальный или, точнее, сагиттальный шов.

В таком возрасте и так зияет? Тогда травматическое расхождение, что приравнивается к перелому. По-любому, надо уточняться, делать снимки в нормальных проекциях.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1803

Не забываем о персистирующих швах.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 5 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9063

Ну очень тянет на перелом. Снимки черепа и КТ. Судя по всему служить ему не придётся

Nicko аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.04.2019 - 12:22
Публикации: 452

И.Бондаренко wrote:

Ну очень тянет на перелом. Снимки черепа и КТ. Судя по всему служить ему не придётся

Смотря по клинике  , здесь описаны эти нюансы https://www.prizyvanet.ru/perechen_zabolevaniy/illness.php?illnessID=86

Пароль вспомнил.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1803

И.Бондаренко wrote:
Ну очень тянет на перелом. 

Тянет, полагаете?

Приложения: 
1.jpeg1-1.jpeg
Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1803

Примеры из атласа ниже. 

Приложения: 
2.jpg3.jpg4.jpg5.jpg6.jpg7.jpg8.jpg9.jpg
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7759

NIL wrote:

Признаки линейного перелома свода черепа слева. Кости черепа не срастаются. С учетом, что ВВК, выполнить Rg черепа в стандартных проекциях, или рекомендовать КТ- как возможности позволяют

+1.Или просто переснять ещё раз этот же снимок, желательно на другой кассете.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1803

X-Ray13 wrote:
В детстве была травма- упал головой вниз.

Сколько примерно лет давности той травме? 

X-Ray13 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 30.01.2014 - 21:41
Публикации: 1199

Almo wrote:

NIL wrote:

Признаки линейного перелома свода черепа слева. Кости черепа не срастаются. С учетом, что ВВК, выполнить Rg черепа в стандартных проекциях, или рекомендовать КТ- как возможности позволяют

+1.Или просто переснять ещё раз этот же снимок, желательно на другой кассете.

Переснимали, картина прежняя

X-Ray13 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 30.01.2014 - 21:41
Публикации: 1199

Scandinav wrote:

X-Ray13 wrote:
В детстве была травма- упал головой вниз.

Сколько примерно лет давности той травме? 

Надо уточнить эту информацию 

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Я за перелом. Переломы костей свода черепа не сростаются.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7759

X-Ray13 wrote:

Almo wrote:

NIL wrote:

Признаки линейного перелома свода черепа слева. Кости черепа не срастаются. С учетом, что ВВК, выполнить Rg черепа в стандартных проекциях, или рекомендовать КТ- как возможности позволяют

+1.Или просто переснять ещё раз этот же снимок, желательно на другой кассете.

Переснимали, картина прежняя

Значит, что вероятно имеем дело с переломом.Можете и шейный отдел снять, с учётом деформации шеи, может быть и там найдете изменения.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1803

Игорь Иванович wrote:

Переломы костей свода черепа не сростаются.

Игорь Иванович, это без преувеличения сенсационное утверждение требует хоть какого-то пояснения. 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 6 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Scandinav wrote:

Игорь Иванович wrote:

Переломы костей свода черепа не сростаются.

Игорь Иванович, это без преувеличения сенсационное утверждение требует хоть какого-то пояснения. 

Как бы и не сенсационное. Но вот найти официальный источник проблемно. Вот только что нашлось.

Приложения: 
rp.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1803

NIL wrote:

Scandinav wrote:

Игорь Иванович wrote:

Переломы костей свода черепа не сростаются.

Игорь Иванович, это без преувеличения сенсационное утверждение требует хоть какого-то пояснения. 

Как бы и не сенсационное. Но вот найти официальный источник проблемно. Вот только что нашлось.

Найденная вами статья заслуживает определённый интерес, но есть ещё более авторитетные источники. Например, руководство Коваль Г.Ю. «Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений черепа»: «Сроки заживления линейных переломов колеблются в широких пределах. У детей наблюдается костное заживление в течение 1-2 лет. У взрослых происходит фиброзное сращение перелома и уплотнение краёв кости, поэтому он прослеживается на протяжении 3-4, а иногда 10-12 лет и больше. Постепенно прозрачность линии перелома уменьшается.» Таким образом, нельзя утверждать, что кости черепа не срастаются. Срастаются. У детей линейные переломы свода черепа срастаются достаточно быстро и без остаточных дефектов.

Приложения: 
1.jpg
Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1803

X-Ray13 wrote:

Almo wrote:

NIL wrote:

Признаки линейного перелома свода черепа слева. Кости черепа не срастаются. С учетом, что ВВК, выполнить Rg черепа в стандартных проекциях, или рекомендовать КТ- как возможности позволяют

+1.Или просто переснять ещё раз этот же снимок, желательно на другой кассете.

Переснимали, картина прежняя

Укладка неровная, сагиттальный шов смещён влево.

X-Ray13 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 30.01.2014 - 21:41
Публикации: 1199

Да, с укладкой проблема была, т.к. шея деформирована

 

Nicko аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.04.2019 - 12:22
Публикации: 452

Парнягу уже поди на сборный пункт этапировали.

Пароль вспомнил.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Scandinav wrote:

X-Ray13 wrote:

Almo wrote:

NIL wrote:

Признаки линейного перелома свода черепа слева. Кости черепа не срастаются. С учетом, что ВВК, выполнить Rg черепа в стандартных проекциях, или рекомендовать КТ- как возможности позволяют

+1.Или просто переснять ещё раз этот же снимок, желательно на другой кассете.

Переснимали, картина прежняя

Укладка неровная, сагиттальный шов смещён влево.

+100)))

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Scandinav wrote:

Игорь Иванович wrote:

Переломы костей свода черепа не сростаются.

Игорь Иванович, это без преувеличения сенсационное утверждение требует хоть какого-то пояснения. 

...что-то связано с тем, что кости свода в своем развитии не проходят хрящевой стадии, а только фиброзную и костную...Может я не правильно выражовываюсь, не гистолог, гистопрепараты узнавал, смотря на окно, а не в мелкоскоп.

X-Ray13 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 30.01.2014 - 21:41
Публикации: 1199

Nicko wrote:

Парнягу уже поди на сборный пункт этапировали.

После праздников 😊

X-Ray13 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 30.01.2014 - 21:41
Публикации: 1199

Нашла снимок на бумажном носителе от 2013 г. 

Приложения: 
3923a0c6-bac3-4cb7-9207-3301d2e498f1.jpeg
X-Ray13 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 30.01.2014 - 21:41
Публикации: 1199

По шее из выписки «Врождённая костная кривошея».

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7759

X-Ray13 wrote:

Нашла снимок на бумажном носителе от 2013 г. 

Такое чувство, что эта линия просветления и тут просматривается.

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Almo wrote:

X-Ray13 wrote:

Нашла снимок на бумажном носителе от 2013 г. 

Такое чувство, что эта линия просветления и тут просматривается.


А чего ж не просматривается? - просматривается конечно, особенно если смотреть задним умом. Просто тогда графировались ППН, и на "абсурдные линии" никто не обращал внимания.

Приложения: 
3923a0c6-bac3-4cb7-9207-3301d2e498f1.jpeg
Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 41 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7759

Игорь Иванович wrote:

Almo wrote:

X-Ray13 wrote:

Нашла снимок на бумажном носителе от 2013 г. 

Такое чувство, что эта линия просветления и тут просматривается.


А чего ж не просматривается? - просматривается конечно, особенно если смотреть задним умом. Просто тогда графировались ППН, и на "абсурдные линии" никто не обращал внимания.

Игорь Иванович,  вывод какой? Опять саггитальный шов видим?