Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациентка, 50лет, работник ЖКХ, переболела пневмонией в июле, как ковидной, в стационаре( есть только первый архивный снимок). Прислали ч\з 3мес..Мнения?
Цель публикации:
Верификация:
Слева динамика положительная. Сейчас проблемы в правом легком. Выглядит как полисегментарная бронхопневмония.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Для 3-х месячной динамики недостаточно значимая и с учетом разного качества, сложно ее в целом оценить, рассасывание в левой верхушке не в счет. Хотелось бы фло архив и уточнение по КТ. Других вариантов при имеющемся +ковиде( если он положительный) пока рассматривать не хочется.
А сейчас жалобы какие?
ПЦР от 15.07.20 + . Пациентку пролечили,выписали, отправили на работу, сейчас жалоб нет, незначительный редкий кашель (и то после целевых распросов), т =норма. Пришла, чтоб медкомиссию подписать. 1.10.20. снова? ПЦР результат на РНК вируса +.
Вопрос в том, что пневмония не вылечена? или новое заболевание. Расценили как новое. Т.Е.расценили как повторное заражение.
Не факт. Заражение то м.б.новое, но не факт, что новая инфильтрация, а не тянется с 07.20г. Наверняка в течении 3-х месяцев при неразрешившейся инфильтрации д.б. рентген контроль, вот он бы и определил новые или старые изменения.
Т.к. сижу то на флюшке, то на КТ, ничего странного не увидел.
Зачастую, так выглядит "постковидные" изменения по типу фиброза.
"По типу", потому как потом могут рассосаться.
Хотя и пневмонию (возможно - банальную) отрицать нельзя.
Без КТ, в данном, конкретном случае, можно фантазировать долго, имхо.