Повреждение спинного мозга? как верно описать?

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Мужчина 1981 г.р.

со слов:

резкая боль в голове и резкое онемение ВСЕГО тела, КРОМЕ ПРАВОЙ ноги, скачок давления до 160

травму отрицает

состояние острое прекратилось через минуту

 

на данный момент:

- головыне боли

- легкий спастический паралич обеих кистей и стоп

- боли в области серца (узи и кардиограмма идеальны) 

- боль в левой ноге и руке правая рука боль минимально

 

МРТ: https://drive.google.com/file/d/1T60PpoQj4eBkUxVYhduN0ULI2lueZUko/view

 

на мрт головы мелкие очаговые изменения дисциркуляторного характера в подкорковых слоях 

Диагноза нет. лечат от психосоматики... :( 

человек сам решил сделать МРТ шеи. качество ужасно но что есть...

ID:87132
Цель публикации: 
Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 54 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1625

То, что Вы обрисовали - артефакты. Я изменений в спинном мозге не вижу.

Игорь Балыкин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 34 минуты назад
Зарегистрирован: 23.12.2018 - 14:39
Публикации: 131

Евгений Второй wrote:

То, что Вы обрисовали - артефакты. Я изменений в спинном мозге не вижу.

 

Тоже об этом думал. Спасибо.

Встречный вопрос, с чем тогда можно связать и где искать причину подобной симптоматики?  

Ольга... аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 23.11.2020 - 21:25
Публикации: 57

Анализ крови брали? D- dimer?.....

ДмитрийД аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 07.10.2011 - 16:38
Публикации: 769

Есть такое понятие - "транзиторная ишемическая атака".

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 3 часа 26 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 15990

Игорь Балыкин wrote:

Встречный вопрос, с чем тогда можно связать и где искать причину подобной симптоматики?  

- это работа клиницистов

Андрей Юрьевич

Ольга... аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 23.11.2020 - 21:25
Публикации: 57

Клиницисты опираются на Вас, ренгенологов,

Потом перепихивают,не зная что делать и написать...

 

Ваше мнение что МРТ в норме?  Или есть сомнения? Какие? Человек старается разобраться, сомневается, ищет вашей помощи...

 

Посмотрите,подскажите вашему коллеге,  скажите ваше мнение по МРТ,он же ждёт...

 

Радует что у людей есть сомнения, хоть думает,спрашивает совет,старается, не все потерено, опыт придёт с годами..

 

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 3 часа 26 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 15990

Ольга... wrote:
.. опыт придёт с годами..

- вы бы , голубушка, не вмешивались во врачебные разговоры.

Андрей Юрьевич

Игорь Балыкин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 34 минуты назад
Зарегистрирован: 23.12.2018 - 14:39
Публикации: 131

Ольга... wrote:

Анализ крови брали? D- dimer?.....

Увы нет, неврологи которые приняли первично человека не посчитали нужным.  Хотя Вопрос очень актуален был на тот момент.

Игорь Балыкин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 34 минуты назад
Зарегистрирован: 23.12.2018 - 14:39
Публикации: 131

ДмитрийД wrote:

Есть такое понятие - "транзиторная ишемическая атака".

Есть о ней я в первую очередь и подумал, Но 2 мрт головы за 2 месяца ДО события и через неделю после выявили , в обоиз случаях одинаковую картину.

Свол мозга / таламус теоретически зона транзиторной ишемической атаки, но - если не масштабное событие - определяется плохо, на сколько мне известно.

есть МРТ головы, могу скинуть, если кто то может / хотеч посмотреть. https://drive.google.com/file/d/1BpleqHvmVrOq8GVelknX2e5v2JwwwPVm/view

 

Игорь Балыкин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 19 часов 34 минуты назад
Зарегистрирован: 23.12.2018 - 14:39
Публикации: 131

Андрей Юрьевич wrote:

Игорь Балыкин wrote:

Встречный вопрос, с чем тогда можно связать и где искать причину подобной симптоматики?  

- это работа клиницистов

 

ПОка клиницысту не ткнеш пальцем прямо в проблему, увы Часто 2*2 не сложат наши клиницисты..... вот и стараюсь  смотреть сники с учетом клиники :)

как и в любой сфере в клинике ХОРОШИХ спецов мало, по сей день лечат остеохондрозы и соли

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 3 часа 26 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 15990

Игорь Балыкин wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

Игорь Балыкин wrote:

Встречный вопрос, с чем тогда можно связать и где искать причину подобной симптоматики?  

- это работа клиницистов

 

ПОка клиницысту не ткнеш пальцем прямо в проблему, увы Часто 2*2 не сложат наши клиницисты..... вот и стараюсь  смотреть сники с учетом клиники :)

- и? какие-то патологии отображаются методами медицинской визуализации, какие-то нет

Игорь Балыкин wrote:
...как и в любой сфере в клинике ХОРОШИХ спецов мало, по сей день лечат остеохондрозы и соли

- "чем кумушек считать трудитья ..." (с)

Андрей Юрьевич