Кровохарканье

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина, 1983 года рождения.

На прошлой неделе появилось кровохарканье. Других жалоб нет. Температуры не было. Со слов пациента кровохарканье было несколько раз. Терапевт его хочет отправить к фтизиатрам. 
На рентгенограмме слева в проекции 4 сегмента определяется затемнение. Думаю больше на пневмонию похоже, но смущает, что нет никаких симптомов кроме кровохарканья. 
Прилагаю ещё флюорографию от 3 февраля. 
 

Посмотрите, пожалуйста 🙏🏻 

  • ФЛГ от 3.02
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/48171/a658eb1a-4fe8-4b24-bc35-bce50c37185b.jpeg?itok=MCqpvsG5
ID:87337
Цель публикации: 
Agr_Ai аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 36 минут назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 - 14:10
Публикации: 1181

Пускай d-димер сдаст, а то пока к фтизиатрам ходит может и окуклиться

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 22 часа назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11044

Agr_Ai wrote:

Пускай d-димер сдаст, а то пока к фтизиатрам ходит может и окуклиться

+1. Картинка весьма ковидарная. да ещё и быстропрогрессирующая, даже по рентгенографии. К словам пациента отнестись надо с некоторым сомнением. Для многих 38-не лихорадка.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 26 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8287

Пародонтоза у него нет? Динамика отрицательная, туб за такой короткий промежуток не выявляется

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 13 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2633

Это не банальная бактериальная пневмония. В 8 сегменте справа -тонкостенное полостное образование, из которого, возможно,  и кровит. Там, где Вам видится инфильтрация ( это последние выполненные п/кровохарканья  снимки, представленные первыми, так я поняла?) -результат заплевывания кровью прилежащей лёгочной ткани (т.н. аспирационная пневмония). Конечно. нужны бронхоскопия и КТ обследование.

 

ИМХО

Вася Разумная аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 3 дня назад
Зарегистрирован: 06.12.2012 - 22:09
Публикации: 560

А КТ планируете? Было бы интересно узнать результаты...