Пол пациента:
Область исследования:
Методы исследования:
Мужчина 1959 г р. Всю жизнь работал на тяжелометаллургическом заводе, постоянное поднятие тяжести. Сейчас на пенсии. 2 недели уже как не может поднять кружку с чаем. Коллеги это можно назвать каменным бурсит ом или нет?
Цель публикации:
Я бы это назвала персистирующим апофизом. Как варант несросшийся анамнестический перелом акромиона или добавочная внутрисуставная кость.(Косточка в области ключично-акромиального сустава, причиной ее является травматический отрыв кости, воспалительный экзостоз при артрозе, врожденная сверхкомплектная кость и, наконец, обызвествление суставного хряща©)..
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Из всего перечисленного согласится можно со всем Наталия Ивановна, но как мне кажется кроме апофиза! Симпатичнее из всего сказанного воспалительный экзостоз...
Кстати мужчина чётко указывает на место, где болит, обозначая его "шишечка под кожей, дотронуться больно" по срокам не помнит точно, когда образовалась
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Я за добавочную косточку.
Большое спасибо за комментарии коллеги!! Дядька мучается, весь "артрозом" порос,отдав пол жизни тяжёлой работе.
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
С плечевым суставом (как и с тазобедренным, кстати) у меня всегда трудности в плане "ничего плохого не вижу" (не будем брать крайние случаи), хотя пациенты с жалобами"не могу поднять руку выше горизонтали" часты. Вспоминаются импинджменты и др. модные словечки. Рекомендую как минимум УЗИ. В данном случае - вроде бы не рентгенанатомическая норма, но косточка давняя и главное структура и контуры ближе к склерозу - и это хорошо.
Слишком все красиво слаживается)) Апофиз у правши, работающего в той професии, где ротаторная манжета плеча и весь суставо комплекс является органом мишенью в любом случае. Сверхкомлектные кости в АКС все таки встречаются горазде реже чем в других локализациях. Голосую за обызвествление в верхнем завороте АКС