Пазухи

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Девочка, 17 лет. На поступление в университет.

Слева есть пристеночное затемнение, а вот с правой я вообще не могу понять что, как буд то бы затемнена. А на боковых не особо вижу эти изменения😕

Посмотрите, пожалуйста 🙏🏻

  • Негатив
  • Позитив
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/48171/9f640de4-15b3-4153-ba2f-cea771bce5e7.jpeg?itok=MELgayyu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/48171/808dfa58-e0d5-4a0d-88f8-875d86e9c321.jpeg?itok=b4pvLOro
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/48171/c702cfdc-076f-4113-af7e-8da17b0577b9.jpeg?itok=KINekliZ
ID:87622
Цель публикации: 
Udotik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 4 дня назад
Зарегистрирован: 26.06.2018 - 07:05
Публикации: 108

Не сказала бы, что слева пристеночное, вполне выоаженный отек, справа субтотальное снижение прозрачности и небольшой уровень жидкости.

Рентген-контроль после лечения рекомендован.

 

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 26 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1068

Бывают вч пазухи с особенностями архитектоники и рельефа - выглядят затемненными, возможно здесь такой вариант. надо это доказать клинически или КТ-контроль и спокойно написать норму.

Зри в корень!

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 20 минут назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2006

выраженное утолщение слизистой справа и умеренное слева (за счет отека либо гиперплазии, не нам судить). а рентгенологически субтотальное снижение пневматизации справа и пристеночное слева. боковые проекции тут мало что добавят, не тот случай когда они вообще нужны были. 

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 6 минут назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3374

В.Б. Серов wrote:

Бывают вч пазухи с особенностями архитектоники и рельефа - выглядят затемненными, возможно здесь такой вариант. надо это доказать клинически или КТ-контроль и спокойно написать норму.

Иногда и сам в таком замешательстве... Прошу предоставить хоть одну любой давности рентгенограмму.

В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 26 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1068

Игорь Иванович wrote:

Прошу предоставить хоть одну любой давности рентгенограмму.

Знал бы. Если будут попадаться, буду собирать. еще один фактор симулирующий затемнение - излишне мягкий снимок, как в представленном случае.

Зри в корень!

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 часов 6 минут назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3374

В.Б. Серов wrote:

Игорь Иванович wrote:

Прошу предоставить хоть одну любой давности рентгенограмму.

Знал бы. Если будут попадаться, буду собирать. еще один фактор симулирующий затемнение - излишне мягкий снимок, как в представленном случае.

Извините, коллега, Вы меня не так поняли, я не Вас прошу, а пациентов прошу  предоставить любой давности снимок и он часто многое проясняет... Вот сегодня случай, молодая пациентка, впервые делала ППН и клиника не особо выражена, не соответствует предполагаемому диагнозу. И одинаковость непрозрачности пазух тоже ставит вопросы? Что тут, довольно выгаженный двусторонний гайморит, или вариант нормы? А это нормальный разбег в диагностике - от нормы до суперпатологии?

Приложения: 
img_20210408_122157.jpgimg_20210408_122206.jpg
В.Б. Серов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 26 минут назад
Зарегистрирован: 16.07.2008 - 10:15
Публикации: 1068

Игорь Иванович wrote:

Вы меня не так поняли, я не Вас прошу, а пациентов прошу  предоставить любой давности снимок...

Ладно, не буду.

Зри в корень!

Daniel' аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 20 минут назад
Зарегистрирован: 27.06.2013 - 22:21
Публикации: 2006

Игорь Иванович wrote:

В.Б. Серов wrote:

Игорь Иванович wrote:

Прошу предоставить хоть одну любой давности рентгенограмму.

Знал бы. Если будут попадаться, буду собирать. еще один фактор симулирующий затемнение - излишне мягкий снимок, как в представленном случае.

Извините, коллега, Вы меня не так поняли, я не Вас прошу, а пациентов прошу  предоставить любой давности снимок и он часто многое проясняет... Вот сегодня случай, молодая пациентка, впервые делала ППН и клиника не особо выражена, не соответствует предполагаемому диагнозу. И одинаковость непрозрачности пазух тоже ставит вопросы? Что тут, довольно выгаженный двусторонний гайморит, или вариант нормы? А это нормальный разбег в диагностике - от нормы до суперпатологии?

почему не соответсвует, так может выглядить острый полисинусит в стадию не полного разрешения как при пневмонии, когда клинически и лабораторно уже лучше., жалоб нет а по снимкам не все айс.