Пол пациента:
Область исследования:
Методы исследования:
Наблюдения последних дней... Певрая пара - короткая 2-х дневная ковид динамика (два дня назад писал норму), вторая пара - динамика пятилетняя (просто обратить внимание на то,что нужно было обращать внимание), третяя пара - пациент лечился в ПТД, а потом возомнил себя выздоровевшим и "забил" на флюорообследования (хотя мой грех, "линзой" в 2017 пренебрег, четкий контур..., гомогенность...), четвертая пара - не динамика, вопрос - онко, или ТБС (архива нет, хотя из уст пациента - все было ОК!, но выяснять подробности нет времени).
Цель публикации:
Верификация:
Выставлю пары подряд...Обратите внимание, на то, на что не было обращено внимание???!!!
В четвертой паре за периферический, вероятно курит, приличная эмфизема, с приличным поворотом, предположу первый сегмент.
Игорь Иванович! Укажите возраст пациента четвертой пары.
1968 г.р., архива нет, проходил флгр. в других лечучр., не знаю на сколько регулярно и когда последний раз? Просто через меня сейчас идут только с подозр. на ковид со всей округи, поэтому часто нет архива.
Пациенту 53 года. С синдромм круглой (овальной) тени шутить не надо. Срочно показана бронхоскоия с биопсией. Жаль, что нет боковой рентгенограммы. Жду результаты исследования
Я пока предварительно написал периферический и ТБС, склоняясь к первому и, якобы для уточнения, отправил на КТ (куда ж без него?), а дальше они определят. Пациент не оставил номера телефона, боюсь это тупик и продолжения не будет.
Я бы тоже предпочел КТ думая о периферическом, бронхоскопом до периферического рака чаще не дойти, если нет централизации.
Появился пациент из последней пары после КТ ОГК. В заключении: КТ признаки двусторонней полисегментарной пневмонии с поражением не меньше 10% паренхимы. Т-r в/доли правого легкого. Лимфоаденопатия средостения. КТ загрузил в шапку.
Коллеги, просили КТ, я не думал, что оно будет, а оно появилось!
Второй день не могу открыть.
ОК, буду дома - перегружу в шапку, или загружу в файлообмегник.
P.S. В шапку не удалось - вот https://fex.net/ru/s/pdzrelp ссылка на дайкомы, а тут выставлю только одну картинку.
Лучистость, периферический.
Картина "злокачественной короны" (corona maligna), "лучистого венчика" вокруг круглой тени является одним из опорных признаков злокачественной пригоды. Срочно показана бронхоскопи.