Только ли артроз?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

      Принесла сотрудница снимок родственника. Жалуется на боль в области левого тазобедренного сустава (болит уже давно, но молчал, как партизан). Со взрослыми не работаю, поэтому не чувствую себя специалистом. Рентгенолог во взрослой поликлинике описал артроз.

       Уважаемые коллеги! Пожалуйста посмотрите -- только ли артроз у этого пациента?  Заранее благодарен!

  • Тазобндренные суставы
ID:88119
Цель публикации: 
Udotik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 26.06.2018 - 07:05
Публикации: 123

двусторонний коксартроз 3ст., слева асептический некроз головки бедеренной кости.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 31 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9104

Udotik wrote:

двусторонний коксартроз 3ст., слева асептический некроз головки бедеренной кости.

+1

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1196

Большое спасибо, коллеги!

С уважением. Ильич.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 8 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7858

Головка левой бедренной кости-" кирдык" полный, резкий перекос таза. Сколько же он так ходил-" партизанил"? Непонятно происхождение костных структур кнутри от шейки бедренной кости слева.Для уточнения неплохо бы сделать КТ.

Dr.Yllich аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 01.05.2011 - 22:52
Публикации: 1196

Almo wrote:

Головка левой бедренной кости-" кирдык" полный, резкий перекос таза. Сколько же он так ходил-" партизанил"? Непонятно происхождение костных структур кнутри от шейки бедренной кости слева.Для уточнения неплохо бы сделать КТ.

Сколько ходил -- выяснить не удалось,  а пациенту 54 года. Меня именно эти структуры (кнутри от шейки) и смутили.

Спасибо!

С уважением. Ильич.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 8 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7858

Dr.Yllich wrote:

Almo wrote:

Головка левой бедренной кости-" кирдык" полный, резкий перекос таза. Сколько же он так ходил-" партизанил"? Непонятно происхождение костных структур кнутри от шейки бедренной кости слева.Для уточнения неплохо бы сделать КТ.

Сколько ходил -- выяснить не удалось,  а пациенту 54 года. Меня именно этиу структуры (кнутри от шейки) и смутили.

Спасибо!

Пожалуйста! Вам спасибо за интересное наблюдение! Если пациенту будет выполнена КТ таза, хотелось бы ознакомиться с её результатами.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 5 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

Almo wrote:

Непонятно происхождение костных структур кнутри от шейки бедренной кости слева.Для уточнения неплохо бы сделать КТ.

Предполагаю, что это грубые краевые костные разрастания суставных поверхностей головки бедра и вертлужной впадины.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 8 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7858

NIL wrote:

Almo wrote:

Непонятно происхождение костных структур кнутри от шейки бедренной кости слева.Для уточнения неплохо бы сделать КТ.

Предполагаю, что это грубые краевые костные разрастания суставных поверхностей головки бедра и вертлужной впадины.

Возможно, но мне кажется более правдоподобной версия состояния после оскольчатого перелома шейки бедренной кости, а то что мы видим, вероятно отломки шейки бедренной кости; подобная картина была случае который я выкладывал не очень давно.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 часов 28 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17751

NIL wrote:

Almo wrote:

Непонятно происхождение костных структур кнутри от шейки бедренной кости слева.Для уточнения неплохо бы сделать КТ.

Предполагаю, что это грубые краевые костные разрастания суставных поверхностей головки бедра и вертлужной впадины.

- похоже

 

Приложения: 
si_fig._3._osteophytes_scores.jpg

Андрей Юрьевич

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 8 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7858

Андрей Юрьевич wrote:

NIL wrote:

Almo wrote:

Непонятно происхождение костных структур кнутри от шейки бедренной кости слева.Для уточнения неплохо бы сделать КТ.

Предполагаю, что это грубые краевые костные разрастания суставных поверхностей головки бедра и вертлужной впадины.

- похоже

 

Оценка субъективная, но на мой взгляд картина иная.

Владимир Ильич, в принципе можно сделать и Rg- грамму в левой боковой проекции, как возможный вариант и линейные томограммы ( если позволяют возможности аппарата).

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 5 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18116

Almo wrote:

Оценка субъективная, но на мой взгляд картина иная.

Владимир Ильич, в принципе можно сделать и Rg- грамму в левой боковой проекции, как возможный вариант и линейные томограммы ( если позволяют возможности аппарата).

Чем линейная ТМГ, уж лучше КТ, но боковая проекция проще и достаточно информативна.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 8 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7858

NIL wrote:

Almo wrote:

Оценка субъективная, но на мой взгляд картина иная.

Владимир Ильич, в принципе можно сделать и Rg- грамму в левой боковой проекции, как возможный вариант и линейные томограммы ( если позволяют возможности аппарата).

Чем линейная ТМГ, уж лучше КТ, но боковая проекция проще и достаточно информативна.

Ну, КТ конечно лучше, но есть момент доступности некоторых исследователей.