ОГК

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Добрый день коллеги. Помогите разобраться со снимками. Пациентка 62 года, направлена на дообследование после ФЛГ с заключением саркоидоз? В марте 21 перенесла двухстороннюю вирусную пневмонию, сейчас предъявляет жалобы на умеренную одышку, которая сохраняется с марта. Что думаете? Заранее спасибо. 

Рентгенография ОГК

  • Рентгенография ОГК
Рентгенография ОГК ID:88860
Цель публикации: 
geeru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 неделя назад
Зарегистрирован: 20.06.2019 - 17:23
Публикации: 94

Флг от 04.05.21

Приложения: 
553ac671-c456-4b96-81d9-4276220342bd.jpeg
Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 54 минуты назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4538

Чтобы доказать саркоидоз лёгких, необходима биопсия лёгочной ткани. Не исключаю, что эти изменения сформировались после вирусной пневмонии. Она перенесла Covid 19? Жду ответ.

geeru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 неделя назад
Зарегистрирован: 20.06.2019 - 17:23
Публикации: 94

Да, перенесла в марте 21 года. Флг от мая 21 года прикрепил, сейчас на снимках появились очаговые тени в сравнении с майскими. 

Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 48 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 579

На мой взгляд не стоит искать саркоидоз с учётом майского архива. Положительная динамика рассасывания двусторонней полисегментарную вирусной пневмонии от 05.21г.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 часов 36 минут назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11774

Игорь Ким 2 wrote:

На мой взгляд не стоит искать саркоидоз с учётом майского архива. Положительная динамика рассасывания двусторонней полисегментарную вирусной пневмонии от 05.21г.

+1.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 9 часов назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4452

Игорь Ким 2 wrote:

На мой взгляд не стоит искать саркоидоз с учётом майского архива. Положительная динамика рассасывания двусторонней полисегментарную вирусной пневмонии от 05.21г.

+2

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 34 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

Игорь Ким 2 wrote:

На мой взгляд не стоит искать саркоидоз с учётом майского архива. Положительная динамика рассасывания двусторонней полисегментарную вирусной пневмонии от 05.21г.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2841

А я за проведение КТ. У пациентки имеется клиника, в лёгких видим диссеминированный процесс. Только лишь на основании перенесённой вирусной пневмонии в анамнезе мы не вправе ей в этом отказывать. Как Вы считаете? Вы уверены, что это картина остаточных поствоспалительных изменений? И на основании чего? Я-нет. Бывают и коморбидные состояния. Вы можете исключить интерстициальный процесс в лёгких? Я-нет. Поэтому считаю назначение КТ более обоснованным, чем отказ в нём.

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 9 часов назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4452

Миргалина wrote:

А я за проведение КТ. У пациентки имеется клиника, в лёгких видим диссеминированный процесс. Только лишь на основании перенесённой вирусной пневмонии в анамнезе мы не вправе ей в этом отказывать. Как Вы считаете? Вы уверены, что это картина остаточных поствоспалительных изменений? И на основании чего? Я-нет. Бывают и коморбидные состояния. Вы можете исключить интерстициальный процесс в лёгких? Я-нет. Поэтому считаю назначение КТ более обоснованным, чем отказ в нём.

Сейчас поток пациентов,которым по 2-3 кт в месяц делают(делали) Доза до 20 мзв бывает выходит. Это ассоциированные раки. Может врачи и бдят конечно,но чаще...не бдят,а перекладывают.

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.