ОГК. Профосмотр.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Доброго времени суток. Нужен ваш совет. Пациент по профосмотру. Мужчина, 32 года. Анамнез, архив отсутствуют. Что я вижу: очаг в 5 межреберье справа, остеолитический очаг 4 ребра справа, жидкость в синусе, обызвествление подмышечных лимфоузлов слева. Все правильно вижу? Как можно трактовать все эти изменения, под что подвести? Или просто все описать, и отправить на дообследование?

ОГК

  • ОГК
ОГК ID:89087
Цель публикации: 
Dr.AndreyR аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 32 минуты назад
Зарегистрирован: 01.04.2021 - 09:58
Публикации: 273

С синусом согласен, интересна этиология

tabakaevsergey аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 20.02.2018 - 08:53
Публикации: 27

Dr.AndreyR wrote:

С синусом согласен, интересна этиология

а с остальным?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17112

Синус. скорее всего, облитерирован. На боковой проекции в заднем синусе жидкости не видно. Можно уточниться латерограммой или УЗИ. Очагов не нашла. Обызвествленные лф/узла - дела минувшие.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 42 минуты назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 197

NIL wrote:

Синус. скорее всего, облитерирован. На боковой проекции в заднем синусе жидкости не видно. Можно уточниться латерограммой или УЗИ. Очагов не нашла. Обызвествленные лф/узла - дела минувшие.

+1. Тоже кажется дела давно минувшие, создаётся впечатление об уменьшении об'ема верхней доли ( по прямой снижение прозрачности верхнего лёгочного поля, малая междолевая латерально ушла вверх, высоко хвост правого корня, головки вообще не видно,возможно и организовавшийся жидкость в нижнем отделе главной междолевой). Поворот большой, но как знать.  Интересен был бы анамнез 

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 57 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8631

Я бы не придирался 

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 3 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 15577

- придрался бы, пациент не известен, анамнез тоже, пускай тубдиспансер с его синусом разбирается

Андрей Юрьевич

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 35 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4312

Пациент иммигрант или местный житель? Наличие кальцинатов в подмышечной области слева указывает на перенесенный туберкулёз подмышечных лимфатических узлов, которые могут осложняться плевритом. Больного вызвать и собрать фтизиатрический анамнез. Согласен с Андреем Юрьевичем #6. 

tabakaevsergey аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 20.02.2018 - 08:53
Публикации: 27

Nikolas wrote:

Пациент иммигрант или местный житель? Наличие кальцинатов в подмышечной области слева указывает на перенесенный туберкулёз подмышечных лимфатических узлов, которые могут осложняться плевритом. Больного вызвать и собрать фтизиатрический анамнез. Согласен с Андреем Юрьевичем #6. 

Пациент местный. А по поводу ребра справа, я один вижу участок лизиса? Неужели это все суммация?

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 3 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 15577

tabakaevsergey wrote:

... А по поводу ребра справа, я один вижу участок лизиса? Неужели это все суммация?

- отметьте на изображении - обсудим

Андрей Юрьевич

P.S. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 24.05.2016 - 17:13
Публикации: 691

Ребра справа (3,4)  деформированы, похоже на постравматические изменения в прошлом.

tabakaevsergey аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад
Зарегистрирован: 20.02.2018 - 08:53
Публикации: 27

Андрей Юрьевич wrote:

tabakaevsergey wrote:

... А по поводу ребра справа, я один вижу участок лизиса? Неужели это все суммация?

- отметьте на изображении - обсудим

вот на этом участке

Приложения: 
inkedimg-0003-000011_li.jpg
Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 42 минуты назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 197

На мой взгляд, то что имеет место быть сегодня ( спаечный процесс в латеральном синусе) это следствие воспалительного процесса в/доли ( не сторонник специфики) или травмы грудной клетки.