Ирригография

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте!

Женщина, 37 лет, жалобы на боли в левой половине живота. В ноябре была операция по поводу дивертикула толстой кишки, причем, экстренная, вызывали скорую. Подробностей, что за дивертикул, не знаю. 

На самих снимках смутила сглаженая гацстрация в левых отделах толстой кишки, при этом на косых снимках она вроде как прослеживается. Опыта в ирригах у меня мало, может ли это быть проявлением колита? НЯК?

  • Ирригография
Ирригография ID:89356
Цель публикации: 
NIL аватар
NIL
На сайте
Был на сайте: 6 минут 17 секунд назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 17292

Потерю тонуса и гаустрации дистальных отделов толстой кишки можно расценить как ранние признаки НЯК..


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Kapzen аватар
На сайте
Был на сайте: 3 часа 29 минут назад
Зарегистрирован: 18.11.2018 - 15:28
Публикации: 112

Тоже на это подумал. Но смутило то, что в боковых и косых проекциях гаустрация более-менее нормальная. Или при ранних стадиях НЯК такое может быть?

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 5 часов 8 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 15989

Kapzen wrote:

Тоже на это подумал. Но смутило то, что в боковых и косых проекциях гаустрация более-менее нормальная. Или при ранних стадиях НЯК такое может быть?

- вот уж только не НЯК, НЯК - неравномерное сужение просвета и ригидность стенок, а тут просто сглаженность гаустрации, при эндоскопии признаков колита (никакого) не будет

Андрей Юрьевич

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 56 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7233

Андрей Юрьевич wrote:

Kapzen wrote:

Тоже на это подумал. Но смутило то, что в боковых и косых проекциях гаустрация более-менее нормальная. Или при ранних стадиях НЯК такое может быть?

- вот уж только не НЯК, НЯК - неравномерное сужение просвета и ригидность стенок, а тут просто сглаженность гаустрации, при эндоскопии признаков колита (никакого) не будет

+1 Соглашусь с Андреем Юрьевичем, как-то не очень убедительно. Вообще для НЯК характерно, то что он начинается с прямой кишки( отсюда, резонно начинать ирригоскопию с проведения сначала ректороманоскопии, такой подход оправдывает себя, по- жизни, если есть признаки НЯК, то их должны увидеть при проведении ректороманоскопии и проведение ирригоскопию будет скорее противопоказано из-за угрозы перфорации язв). Да и на операции скорее увидели признаки НЯК.

Но, поход уважениемой   НИЛ, надо будет взять на вооружение, в плане ранних симптомов НЯК.

Kapzen аватар
На сайте
Был на сайте: 3 часа 29 минут назад
Зарегистрирован: 18.11.2018 - 15:28
Публикации: 112

Спасибо большое! Обычно всегда перед ирригоскопией направляют на ректороманоскопию, почему в этом случае так не сделали - загадка.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 56 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7233

Kapzen wrote:

Спасибо большое! Обычно всегда перед ирригоскопией направляют на ректороманоскопию, почему в этом случае так не сделали - загадка.

Пожалуйста, к сожалению в жизни, такое не редкость- ирригоскопию делают без ректороманоскопии.

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 часа 58 минут назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1365

Исследование выполнено - это хорошо.

Но выполнено плохо.

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 56 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7233

Бородулин М.А. wrote:

Исследование выполнено - это хорошо.

Но выполнено плохо.

Что на Ваш взгляд выполнено плохо? Вы увидели какие-то нарушения в методике исследования? Недавно разговаривал с коллегой из другого региона и он поведал, что в столице этого субъекта федерации, только один рентгенолог умеет делать ирригоскопию, остальные вероятно не делают.