Неправильная установка больного (повёрнут правым плечом вперед) привела к такому расположению срединной тени. Есть изменения в верхуше правого лёгкого?? Сделайте боковую рентгенограмму органов грудной клетки.
Следует помнить об инородном теле бронха. Используют скопические симптомы Прозорова (кашлевой толчек) и симптом Гольцкнехта-Якобсона - смещение средостения в сторону сужения бронха (при вдохе).
Неправильная установка больного (повёрнут правым плечом вперед) привела к такому расположению срединной тени. Есть изменения в верхуше правого лёгкого?? Сделайте боковую рентгенограмму органов грудной клетки.
По ключицам и лопаткам сильного поворота вроде бы и нет, а настороженность какая-то есть. Инородное тело? Качество рентгенограммы неплохое, трахея, главные бронхи просматриваются. Разве что в/дол. бронх справа?
Неправильная установка больного (повёрнут правым плечом вперед) привела к такому расположению срединной тени. Есть изменения в верхуше правого лёгкого?? Сделайте боковую рентгенограмму органов грудной клетки.
+1. Поворот однозначно есть, если измерить расстояние между внутренними концами ключиц и остстым отростком на этом уровне справа и слева оно будет разным. По этому и картинка лёгких другая.
Как то очень сомнительно выглядят остистые отростки, не могу точно определиться ( покажите, если не сложно ), а если определятся от конца ключиц до тел позвонков, то вообще получим правый ( левым плечом вперёд ), а не левый поворот. Да и трахея, находящаяся спереди тоже за это.
Да какой там поворот, остистых не видно, но тело позвонка проходит как раз между стернальными концами ключицы и нужно предполагать, что и рукоятка грудины накладывается туда же. В таком случае правое легкое уменьшено (а может левое увеличено, было у меня такое при инородном теле ввиде клапана, правда тут прозрачности вроде одинаковые), отсюда и трахея смещена. Сколиозик правда присутствует с торзией.
Неправильная установка больного (повёрнут правым плечом вперед) привела к такому расположению срединной тени. Есть изменения в верхуше правого лёгкого?? Сделайте боковую рентгенограмму органов грудной клетки.
Следует помнить об инородном теле бронха. Используют скопические симптомы Прозорова (кашлевой толчек) и симптом Гольцкнехта-Якобсона - смещение средостения в сторону сужения бронха (при вдохе).
БАП
По ключицам и лопаткам сильного поворота вроде бы и нет, а настороженность какая-то есть. Инородное тело? Качество рентгенограммы неплохое, трахея, главные бронхи просматриваются. Разве что в/дол. бронх справа?
+1. Поворот однозначно есть, если измерить расстояние между внутренними концами ключиц и остстым отростком на этом уровне справа и слева оно будет разным. По этому и картинка лёгких другая.
А что у него с грудиной? Нет ли какой-либо аномалии? Что в анамнезе?
внешне никаких патологии нет, по записям врачей
Как то очень сомнительно выглядят остистые отростки, не могу точно определиться ( покажите, если не сложно ), а если определятся от конца ключиц до тел позвонков, то вообще получим правый ( левым плечом вперёд ), а не левый поворот. Да и трахея, находящаяся спереди тоже за это.
Да какой там поворот, остистых не видно, но тело позвонка проходит как раз между стернальными концами ключицы и нужно предполагать, что и рукоятка грудины накладывается туда же. В таком случае правое легкое уменьшено (а может левое увеличено, было у меня такое при инородном теле ввиде клапана, правда тут прозрачности вроде одинаковые), отсюда и трахея смещена. Сколиозик правда присутствует с торзией.