Травма ШОП?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Дорогие коллеги, снова прошу помощи. Женщина 1989г.р с жалобами на боль в шее (к сожалению, это все данные, больше ничего не известно). На рентгенограммах настораживает дуга С1 - вижу продолговатую костную структуру по типу неполного варианта киммерли. Смущает отдельный фрагмент. Что скажете?

  • Негатив
  • Позитив
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/41355/cher_bok.jpg?itok=ckDH6yvr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/41355/cher_pr.jpg?itok=ZobGWQ7I
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/41355/cher_raz.jpg?itok=UvvRApgL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/41355/cher_sg.jpg?itok=RJbx2gTC
ID:90082
Цель публикации: 
Dr.AndreyR аватар
Не на сайте
Был на сайте: 13 часов 57 минут назад
Зарегистрирован: 01.04.2021 - 09:58
Публикации: 597

Сама по себе Киммерле как находка нередко значения не имеет. Раньше хоть призывников "списывали" по ней.

Карточка к вам ближе, при наличии соотв. жалоб назначил бы УЗДГ сосудов головы , шеи.

 

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 37 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7488

Написал бы неполную аномалию Кимерли.Назначать УЗИ сосудов, вопрос компетенции клиницистов.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 1 час назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8952

Ни Киммерле, ни нестабильности не вижу

MC_Arbuz аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 18.05.2017 - 10:45
Публикации: 159

Спасибо

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 37 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7488

И.Бондаренко wrote:

Ни Киммерле, ни нестабильности не вижу

Уважаемый Игорь (отчества извините, не помню), возможно Вы и правы, но картинку можно и так рассматривать, не знаю видно или нет, но стрелками отметил фрагменты верхней стенки канала  позвоночной артерии. Снимки кстати, отменного качества!👍

Приложения: 
cherkashchenko_e.m_razg_24.03.22.jpgcherkashchenko_e.m_sgib_24.03.22.jpg
MC_Arbuz аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 18.05.2017 - 10:45
Публикации: 159

Вот и я про эти структуры говорю! Именно они меня смутили, к тому же не встречала такую фрагментацию раньше. Обычно контур непрерывный попадается, даже если неполный вариант Киммерли.

Демин А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 16.09.2016 - 09:07
Публикации: 807

MC_Arbuz wrote:

Вот и я про эти структуры говорю! Именно они меня смутили, к тому же не встречала такую фрагментацию раньше. Обычно контур непрерывный попадается, даже если неполный вариант Киммерли.

из анатомии:

"Наиболее часто встречается приобретенная форма аномалии Кимерли С1. Предположительно ее вызывает остеохондроз шейного одела позвоночника. При этом закрытие бороздки и ее преобразование в канал происходит из-за находящейся над ней атлантоокципитальной связки (идет от перового шейного позвонка к черепу). Последняя обызвествляется либо полностью окостеневает."

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 37 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7488

Демин А. wrote:

MC_Arbuz wrote:

Вот и я про эти структуры говорю! Именно они меня смутили, к тому же не встречала такую фрагментацию раньше. Обычно контур непрерывный попадается, даже если неполный вариант Киммерли.

из анатомии:

"Наиболее часто встречается приобретенная форма аномалии Кимерли С1. Предположительно ее вызывает остеохондроз шейного одела позвоночника. При этом закрытие бороздки и ее преобразование в канал происходит из-за находящейся над ней атлантоокципитальной связки (идет от перового шейного позвонка к черепу). Последняя обызвествляется либо полностью окостеневает."

Ссылку на статью не дадите?

сергеев николай аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 31 минут назад
Зарегистрирован: 22.06.2016 - 18:45
Публикации: 4189

И.Бондаренко wrote:

Ни Киммерле, ни нестабильности не вижу

+1

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.