Р-ОГК

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Добрый день.  Посмотрите пожалуйста  снимки . Мужчина 73г.р жалобы на кашель и второй день температура 40. Уж не ателектаз СД справа ? И слева интересно. Пациент не местный, архива нет.

ID:92548
Цель публикации: 
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 9 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9073

Плевральные спайки слева

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 7 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18085

Справа похоже на пневмонию в средней доле, осложенную неполным ателектазом.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 18 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11784

NIL wrote:

Справа похоже на пневмонию в средней доле, осложенную неполным ателектазом.

Соглашусь.

trovatore аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 03.05.2023 - 06:51
Публикации: 87

Спасибо! 

Кейсик похоже останется для собственного развития. Пациент не местный, полусоциальный, на контроль не явился на звонки не отвечает. 

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 7 минут назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4539

Ателектаз средней доли. Учитывая возраст пациента (73 года), то нельзя исключить рак среднедолевого бронха со стенозом III cтепени. После присоединение неспецифической инфекции к  ателектазу на 5-7 сутки (доказано советскими учеными в 30 годы)  развивается пневмонит или параканкрозная пневмония. При лечении антибиотиками может наступить временное снижение температуры, уменьшение симптомов интоксикации и кашля. Врачи начинают радоваться. Больному надо срочно сделать бронхоскопию для исключения рака среднедолевого бронха, провести исследование мокроты и смывов из бронхов на наличие опухолевых клеток. Показана консультация онколога. Жду результаты обследования.

trovatore аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 03.05.2023 - 06:51
Публикации: 87

Возвращение Будулая. ☺️

На фоне а/б терапии кашель температура прошли . Жалоб нет. 

Вместе с ув. Nikolas не разделяю оптимизма пациента.  Как будут подробности отпишусь

 

Приложения: 
lo-1.jpglog-1.jpg
Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 588

Не укладывается прямая с боковой в плане ателектаза. Был и есть ли он вообще? На последней боковой не совсем понятен ход главной междолевой и не малая ли междолевая чуть выше затенения? 

А. Горюнов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 1 день назад
Зарегистрирован: 07.10.2012 - 12:12
Публикации: 2741

На контрольной обзорной прямой рентгенограмме в левом легком дополнительный очаг (инфильтрация) на уровне 2-го межреберья и переднего отрезка 3-го ребра. Можно предположить наличие инвазивной аденокарциномы легких. Для уточнения: консультация онколога; КТ  ОГК.

Анатолий Петрович

trovatore аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 03.05.2023 - 06:51
Публикации: 87

Потерялся  пациент с концами . На фоне t38-39 от госпитализации отказался 

trovatore аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 03.05.2023 - 06:51
Публикации: 87

Намедни "скорая" отковыряла его в соседней деревне, в чужом доме. Опустим грустные подробности.

Жалобы; температура снова 38-39, кашель с трудноотделяемой мокротой.

Рабочий Ds . инфильтративный tbc. с ателектазом 

Приложения: 
20230830_142155-1.jpg20230830_142205-1.jpg
Игорь Ким 2 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 часов 56 минут назад
Зарегистрирован: 02.03.2021 - 09:53
Публикации: 588

trovatore, нельзя ли уточнить верификацию диагноза, сегментарную или долевую локализацию инфильтрации с ателектазом и сторону .                                                                        Р.s. Соглашусь с Горюновым АП по локализации процесса, вероятно, оттуда идёт лихорадка. ( + новый фокус в проекции 6 ребра)

trovatore аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 03.05.2023 - 06:51
Публикации: 87

Положили в стационар, процесс пошел. Как будут подробности отпишусь

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 дней 18 часов назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11784

Интересно развиваются события...Ждём-с 

trovatore аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 03.05.2023 - 06:51
Публикации: 87

Да , я помню эту тему. Перевели в городскую больницу и след теряется. Спрошу еще раз у терапевта чем дело кончилось