Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Коллеги, здравствуйте! Женщина, 65 лет, подозрение на ГПОД по ФГДС. Грыжа подтверждена, появились вопросы по ДПК. В положении лежа на спине и на животе в области перехода с горизонтальной на восходящую часть определяется бесструктурный участок, в котором складок не видно. В положении стоя вывести участок не удалось, но по тому, как проходит контраст, я бы без снимков лежа ничего не заподозрил.
Вопрос: можно ли тут высказаться за ХНДП? Или за онкопатологию? ФГДС делала, но дошли ли до туда - я не знаю, последнее, что написано - про постбульбарную область и БДС.
Цель публикации:
Оценивать постбульбарную часть ДПК без медикаментозной гипотонии я бы не стал
Андрей Юрьевич
ХНДП смотрят при гипотонии. Обычно использовали зонд
Как альтернативу, уже предложенному коллегами в этой ситуации можно рекомендовать КТ брюшной полости с контрастом.По- жизни не вижу, что бы в настоящее время кто-то занимался дуодентграфией вообще, тем более в условиях гипотонии ( может конечно и зря, возможно кто- то и занимается).
- не вполне понял, что должны увидеть на КТ ОБП с КУ?, слизистую ДПК?, так для этого лучше эндоскопия; дуоденальную непроходимость?, так ее и на рутинном рентгенисследовании не видно
PS. "Бесструктурный участок", на который обратил внимание ТС (но не отметил) - давление аорты, скорее всего
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич, я имел ввиду исключить объемное образование брюшной полости.
- не вполне понял, на основании каких р-признаков Вы сделали предположение о его наличии?
Андрей Юрьевич
Речь шла о " бесструктурном участке".
- Вы его отметили на представленных снимках?, если он обусловлен объемным образование, где (на Ваш взгляд) оно локализовано: в просвете ДПК?, вне его?
Андрей Юрьевич